За мляко (временно) захапка, както и за зъби и променящи се зъби при деца

Изригването на първите зъби на детето е празник за горди родители, но в същото време създава редица опасения, тъй като вече на етапа на формиране на ухапване от мляко, понякога има някои проблеми, които изискват бързо решение.

Следователно, нека разгледаме подробно най-често задаваните от младите родители въпроси, свързани с първите зъби на бебето, и се грижим за тях. И също така да видим каква е нормата и в какви случаи трябва да се свържете с експертите.

 

Етапи на млечни продукти и постоянно ухапване

Ортодонтите решават да разделят етапите на образуването на ухапване на детето в няколко специфични периода и всеки от тях има свои важни характеристики.

Както е добре известно, едно дете обикновено се ражда без зъби - вместо тях, новороденото има само кръгли гумени валци.Структурите на темпорамандибуларната става все още не са развити, но детето може активно да изсмуква гърдите на майката, което на свой ред допринася за растежа и развитието на челюстите.

Първите временни зъби започват да избухват в бебето до 6-10 месеца. Съществува определена последователност и времето на изригването на всеки зъб - съответните приблизителни стойности в месеци са показани на снимката по-долу:

Най-общо казано, отклоненията от дадените срокове на изригване за 2-3 месеца се считат за в рамките на нормалния диапазон.

Разберете, че бебето скоро ще има първия млечен зъб, обикновено със следните признаци:

• В повечето случаи детето е увеличило слюноотделянето;
• Ако погледнете внимателно, често можете да видите подуване на венците, съответстващо на формата на зъбите в меките тъкани. Тези нодули могат да бъдат опиянени, т.е. те се чувстват добре на допир;
• Детето по време на този период става неспокоен и хленче повече от обичайното;
• Всичко, което е под ръката, бебето се вкарва в устата му, като масажира венците и стимулира изригването на млечните зъби;
• Често (но не винаги) температурата на детето се повишава.

На бележка

Преди това зъболекарите дори използвали термина "дентална треска", за да опишат симптомите на повишаване на температурата при зъби на зъби при деца, но днес този термин е остарял. Обикновено температурата на бебето може да се повиши до 37.0-37.5 градуса. Ако температурата се е повишила над тези стойности и има симптоми като болка и зачервяване на гърлото, хрема, кашлица, най-вероятно това са прояви на детските инфекции, които съвпадат с появата на първия зъб.

Какво трябва да направят родителите, за да помогнат на детето в този труден период за него? Не е необходимо температурата да се намалява под 38 градуса, достатъчно е редовно да се наблюдава състоянието на детето, като се уверите, че температурата не се покачва. По това време особено важно е да не се изглажда твърде много дете (тъй като често се грижат прекалено много родители, а бебето трябва да получи достатъчно течност, за да компенсира загубата на вода поради повишената телесна температура и прекомерното изтичане на слюнката).

Ако температурата на детето е 38 градуса или по-висока, тогава обикновено се използват антипиретични препарати под формата на супозитории и сиропи (трябва предварително да се консултирате с вашия педиатър за избора на подходящо лекарство, подходящо за възрастта и теглото на детето).

Периодът на ухапване на първичните зъби, започвайки, както вече бе отбелязано по-горе, приблизително от шест месечна възраст, продължава до изригването на първия постоянен зъб. Зъболекарите смятат, че стадият на временните зъби трае средно до 3-3.5 години сред децата.

Въпросът за родителите е широко разпространен за това, какво зъби не са и колко зъба са в ухапването на мляко от дете? Така че, в пълна млечна ухапване 20 зъба, десет в двете челюсти. Няма премолари в временната оклузия, т.е. 4 и 5 зъба - мястото им е взето от млечни молари.

По-долу в снимката можете да видите как изглежда пълният комплект млечни зъби на долната челюст:

Обикновено костите на челюстта на детето са с полукръгла форма, зъбите са разположени без празнини и са в тесен контакт един с друг, горната зъбка се припокрива с долната. Задните повърхности на временните молари са разположени в една и съща равнина един спрямо друг.

На бележка

Денталната формула на ухапване от мляко (и постоянно) обикновено се обозначава с римски цифри: I, II, III, IV, V или арабски 5, 6, 7, 8; например 51 зъб е първият централен резец на горната челюст.

След появата на първия бебешки зъб в детето родителите се сблъскват с напълно логичен въпрос - как да се грижи за този първи зъб и дали е необходимо да се грижи за него изобщо.Необходимо е да се погрижите: днес промишлеността предлага много опции за върховете на пръстите със силикон и пастите за зъби, които са подходящи за възрастта на бебето.

На снимката по-долу е даден пример:

Както показва практиката, силиконовият пръст не е подходящ за всеки, а не веднага, защото детето може да не харесва самия материал и външния вид на този продукт. В този случай можете да опитате да обвиете парче марля върху пръста си или да купите готов вариант от пръсти в аптеката и леко, при кръгови движения, да почистите зъба (най-напред можете да направите това дори и без паста).

Постепенно, когато бебето свикне с процедурата за почистване, можете да стигнете до върха на пръста си с паста за зъби. Не се страхувайте, че детската паста ще навреди на незрятия зъб или на тялото на бебето като цяло - за много малки части от абразивите за зъби и някои химически активни вещества, които са част от много пасти за зъби за възрастни, са изключени. Висококачествените детски пасти за зъби първоначално са направени, като се има предвид, че бебетата, според резултатите от изследванията, могат да поглъщат до 40% от пастата, докато мият зъбите си.

На бележка

Понякога има абсолютно неправилна представа за родителите, че веднъж бебешки зъби са временни, тогава няма нужда да се грижат за тях. Казват, че те все пак ще паднат и едва тогава ще бъде възможно да се направи хигиена по-задълбочено. С този подход, състоянието на бебешките зъби при бебе може да бъде наистина катастрофално:

Важно е да се разбере, че проблемите при захапването на мляко неизбежно имат пагубен ефект върху постоянната хапка, а понякога (със силни възпалителни процеси) дори и самото начало на бъдещи постоянни зъби може да бъде повредено.

 

Аномалии на зъби и променящи се млечни зъби

Нека разгледаме ситуацията, когато изминаваме времето, а зъбите, които, изглежда, трябва да са се появили отдавна, не искат да избухват.

Причините за това могат да бъдат няколко - и двете от общ характер, когато неизправност в организма води до забавяне на нормалните процеси на развитие на детето и локално - в този случай причината за закъснението може да бъде травма или друг специфичен ефект, водещ до нелечение на отделните млечни зъби.

На бележка

Наследствеността играе важна роля сред общите причини: ако родът на един от родителите е дълъг отсъствие на определени зъби в детството, тогава има голяма вероятностче тази функция може да се предава през поколения на дете.

Сред причините за системен характер могат да се разграничат такива заболявания като:

• Синдром на Даун - е специфичен генетична мутация на хромозоми, което води до набор от клетки формира допълнителен хромозома 47. синдром на Даун се проявява с наличието на определени характеристики на детето, като атипична форма на черепа, сплескана лице и бебе изоставане в умственото и физическото развитие. Също така се нарушават нормалните периоди на развитие на ухапването от мляко;
• Cleidocranial дизостоза (ключицата-черепната дисплазия) - рядко генетично разстройство се характеризира с недостатъчно развитие на ключицата и черепните кости, което се проявява продължително затваряне на Fontanelle при бебета, модифицирана форма на черепа и по-специално, забавянето на развитието на лицево-челюстната региона като цяло;
• Вродена цепка на устната и небцето - вродена, където по време на развитието на плода на устната кухина и носната кухина не е напълно разделени една от друга, като по този начин оставя непокрити анастомоза между тях. Той пречи на нормалното хранене, растежа и развитието на детето,зъбната система не може да бъде оформена в подходяща степен - всичко това изисква намесата на ортодонтия заедно с кожния хирург за необходимата корекция;
• Рахит - развитието на това състояние се определя от метаболитните нарушения, дължащи се на липсата на витамин D. Тя се проявява с костни деформации на целия скелет, крехкост и крехкост на костите. При децата с рахит има известни промени във формата на челюстните кости, както и сериозни отклонения от нормалното развитие на ухапването от мляко.

Що се отнася до причините от местно естество, които могат да доведат до аномалии на изригване и промяна на млечните зъби, тук могат да бъдат идентифицирани:

• Вродена адвенция (поради липсата на рудименти на отделните зъби) - тази особеност може да бъде наследствена или да причини вътрематочна травма на плода или някакъв ефект върху тялото на майката по време на бременност. Зъбният стадий започва на 6-7 седмици от вътрематочното развитие на плода, а формирането на областта на челюстта и скелета започва с 1-2 месеца бременност.Съответно, всеки сериозен неблагоприятен ефект върху тялото на бременна през този период (приемането на определени лекарства, особено антибиотици, минали инфекциозни заболявания, прекомерен алкохолен прием, пушене) може да причини непоправима вреда на бъдещото състояние на зъбите и скелета на детето;
• Дилацерация - този термин се отнася до аномалната структура на корените на зъбите, при които коренът започва да расте под ъгъл спрямо короната. Най-често това състояние се развива след нараняване на вече избухнал зъб или неговата рудимент. В повечето случаи зъбите с дилацерация трябва да бъдат отстранени;
• Неправилно положение на зъбния зародиш. Понякога причината за патологиите на ухапването от мляко и т. Нар. "Криви зъби" се крие във факта, че зъбният зародиш първоначално е бил оформен на място. Това може да се случи на етапа на пренаталното развитие и може да се дължи и на травма по време на акушерство и клепачи върху главата на детето. В допълнение, туморни и тумор-подобни челюстни образувания могат да изместят основите на зъбите. Това отклонение може да бъде подозирано от специалист по време на изследването и палпацията на зъбното зъбче на детето, или по-вероятно тази патология може да бъде установена на рентгенография;
• Основното нарушение на зъбите - тази патология се характеризира с липсата на процес на изригване, като такъв, в зъбите, които не са слепени с подлежащата кост. Това означава, че млечен (или постоянен) зъб, разположен в костта, не може да преодолее препятствието под формата на костна тъкан, тъй като не настъпва необходимия механизъм за омекотяване на костната тъкан на венците. Такава аномалия може да бъде например последица от неправилно запълване на млечните зъби, след което временният корен на зъба не изчезне, като пречка за изригване на постоянен зъб.

Освен това, с известна предпазливост, лекарите се позовават на такива аномалии като:

• Раждането на дете с родилни зъби, т.е. дете, се ражда вече с отделни зъби в устната кухина. Като правило, това са долните резци. Такива случаи изискват внимателно наблюдение - обикновено наследствените зъби бързо стават стабилни и не представляват заплаха за по-нататъшното нормално развитие на ухапването от мляко. Ако зъбът потъне (може да падне и да влезе в дихателните пътища) или значително да пречи на храненето (надрасква зърното на майката), то трябва да се отстрани;
• Цъфтеж на зъби (кухина, пълна с течност) - когато зъбът на бебето избухва, понякога подлежащият гингивален слой се отлепва, което води до запълване с кръв, лимфа или, в тежки случаи, продукти на гниене, т.е. гной. Решението дали да отидеш на лекар в тази ситуация е направено в зависимост от общото състояние на детето. По принцип кистата преминава без последствия, но понякога изисква намесата на специалист;
• Дистопия - изпъкнало. Дистопията може да се дължи на липса на пространство в зъбите или да се образува поради неправилно поставяне на зъбните микроби или поради генетично предразположение;
• Макро- и микродекентиите са аномалия в размера на зъбите, когато са твърде малки или твърде големи, като по този начин причиняват несъответствие в размера на челюстните кости и зъбите. Като правило, това е наследствено.

Ако времето за зъби на отделни зъби вече е дошло, можете да използвате някакъв стимулант за зъби. Например в аптеките и детските магазини се продават различни играчки, изработени от дебел каучук или силикон, играещи, с които бебето масажира венците и стимулира зъбите.

На бележка

За да се улесни изригването на млечните зъби, ортодонтите използват специални разделителни пръстени, които се монтират в пролуката между съществуващите зъби. По този начин натискът, упражняван върху зъба, го кара да премине изцяло. Този метод може да се използва, когато коронката вече е наполовина извън костта.

Ако има съмнение за закъснение или патологията на изригването на временни зъби, трябва да се свържете с детския зъболекар или директно с ортодонтия.

За да се изяснят причините, лекарят може да изпрати детето на рентгенови лъчи (изследването се извършва стриктно съобразно указанията, за да не се уврежда тялото на детето с прекомерно излъчване). Ортодонтистите изпращат деца на рентгенови лъчи за пръв път на възраст от 4-5 години, за да видят как се формира зъбната кост и какви действия могат да се предприемат сега.

Лекарят най-напред се пита дали има всички останки от мляко и постоянни зъби, независимо дали се намират в техните анатомични места, какви пречки по пътя на зъба му пречат да напусне костта. В същото време се обръща внимание на структурата на максиларния синус, мандибуларен канал и други важни структури на областта на челюстите.

 

Преждевременна загуба на млечни зъби и какви проблеми могат да възникнат в бъдеще

Според много родители загубата на млечни зъби не е проблем, защото все пак те ще бъдат заменени от постоянни. Всъщност, преждевременната загуба на дори един бебешки зъб може да доведе до сериозни последствия и да причини необичайна захапка на детето.

Интересно е

Както се казва, природата не толерира празнота и според този закон зъбите често се придвижват към свободното пространство: например, постоянните горни зъби могат да се променят от костта не стриктно надолу, а леко настрани, опитвайки се да запълнят съществуващата пустота.

Сега нека подробно анализираме какво може да бъде застрашено от преждевременната загуба на индивидуални млечни зъби.

Резитчици на млечни продукти: загубата на резеца може да доведе до изместване на кучетата към дефекта, както и до въртене и наклон на останалите зъби.

Млечните зъби: общо взето, зъбите са много важни зъби. Първо, те носят важно функционално натоварване, имат огромен корен и корона с остър край, кучетата са предназначени да разкъсат парчета храна. На второ място, освен важната функционална роля, зъбите са важни от гледна точка на естетиката, защото те са в зоната на усмивка.

От гледна точка на ортодонтията, загубата на кучешкото мляко е доста сериозен проблем, тъй като винаги води до изместване на резците по отношение на средната линия на лицето.

На бележка

Средната линия на лицето или козметичния център е конвенционална линия, която разделя лицето на човек на две половини. В идеалния случай той трябва да преминава между два централни резци.

Офсетов козметичен център е свързан с патологични контакти между зъбите, тяхното претоварване, както и преждевременна абразия.

Млечни първите молари (дъвчещи зъби): загубата на временен молър от едната страна на зъба може да предизвика промяна в козметичния център на лицето. За да се предотврати това усложнение, някои ортодонти предполагат така нареченото отстраняване на баланса, т.е. извличането на същия зъб от другата страна на зъба (но, между другото, много родители отказват да свалят здрав зъб от дете).

Децата със загубата на първия молар от млякото трябва да бъдат под наблюдението на лекар и ако се получи смес от средната линия на лицето, по-добре е да се утаи първият молар от другата страна.

Втори молари на млечни продукти: когато се отстранява втори молар от мляко, съществува шанс постоянният зъб да се движи напред по време на изригването, като по този начин образува патологична захапка.

Ако обаче премахването на бебешки зъб по една или друга причина не може да бъде избегнато, по-добре е незабавно да се обърнете към ортодонтката и да прецените необходимостта от допълнително лечение. Задачата на лекаря в този случай е да спести място в зъба за нормалното изригване на постоянни зъби. За тази цел за формирането на нормална захапка се използват различни подвижни и несвалящи се устройства, които позволяват на новите зъби да заемат своето място.

 

Кърмещи млечни зъби

Ако графикът за смяна на временните зъби на постоянни се отклонява в продължение на шест месеца или повече, то това като правило е признак за наличието на някаква скрита причина, която възпрепятства естествения процес на смяна на млечните зъби. В този случай се препоръчва винаги да се консултирате с лекар и да извършите рентгеново изследване, за да сте сигурни, че има микроби от постоянни зъби.

Ако има рудименти, тогава възниква въпросът за отстраняването на прекурсора на млякото, което предотвратява излизането от постоянен зъб.

В някои случаи премахването трябва да се извърши възможно най-скоро, например:

• Млечните молари, потопени в смолата, са феномен, когато зъбът не достига до зъба на противоположната челюст, докато остава затворен в смолата. По принцип тези молари са първите в млечната захапка с всички зъби и след това постепенно потъват в венците. Ако моларът е под нивото на венците при завършване на условията на образуване на корена на постоянен зъб, тогава такъв молар трябва да бъде отстранен (тъй като в противен случай няма да позволи постоянен зъб да пресича нормално). В други случаи лекарите оставят тези молари под наблюдение;
• Ударът на постоянни молари е явление, при което един постоянен мол не може да избухне, тъй като е блокиран от съседни временни или постоянни зъби. Можете да се опитате да помогнете на зъба, който е изрязан чрез използването на гумени разделящи пръстени, споменати по-рано, или с помощта на метална лигатура, която лекарят поставя в гънката между зъбите. Натиска, упражняван по този начин, допринася за изхода на зъба от венците (за да се създаде необходимото пространство, като един от зъбите, блокиращ причинителя, трябва да бъде отстранен);
• Допълнителни зъби - в повечето случаи причиняват проблеми с ухапване (натрупване, диастема, т.е. разликата между централните резци, както и наклонът и въртенето на зъбите в зъбната арка).Понякога допълнителни зъби могат да бъдат открити случайно след получаване на рентгенови лъчи. Често при зъби, допълващите зъби имат абнормна форма и почти винаги трябва да бъдат отстранени.

Снимката по-долу показва пример за наличието на свръхестествен зъб в челюстта:

На бележка

Също така се намират така наречените допълнителни зъби - в тяхната форма те приличат на зъби от определена група и като правило стоят в края на съответната група.

Ако няма остатъци от постоянни зъби, тогава зъбите на млякото трябва да се поддържат на място. В този случай, след подготвителния етап на носенето на носещата система и създаването на място, пациентът се заменя с съществуваща аномалия с зъбен имплант.

 

Принципи на лечение при ухапване от мляко

Вече на етапа на формиране на ухапване от мляко може да стане очевидно, че трябва да се коригира, тъй като в противен случай може да доведе до необичайно развитие на цялата зъболекарски максимум, да не говорим за очевидните естетически недостатъци.

По-специално, е необходимо да се коригира ухапването от мляко в следните случаи:

• със силно запълване на зъбите (когато нямат достатъчно място в челюстта, те започват да растат "случайно");
• в случай на закъснение или липса на изригване на отделни зъби;
• в ситуации, в които виждате, че зъбите на бебето просто се изкривяват;
• след принудително отстраняване на млечни молари или други временни зъби поради кариес и усложненията му;

... И други.

Във всички тези случаи трябва да се консултирате с лекар, той ще оцени състоянието на ухапването и, ако е необходимо, ще изпрати детето на снимката и след това да реши дали да се намеси на този етап или по-добре да вземе детето под наблюдение, за да не пропусне правилно време, за да започнете лечението.

За много малки деца един ортодонт може да предложи да носи ортодонтски прозрачни капачки (треньори) - за да запази наличното пространство в зъбите след загуба на зъб или зъби.

След това капачката се заменя с апарат от типа плоча с разширяващ се винт и изкуствени зъби, които заместват дефекта на редицата. На снимката по-долу е даден пример:

На бележка

За да се подобри фиксацията на устройствата на малки зъби, които не са напълно изригнати, или в беззъби уста, ортодонтите препоръчват използването на специални средства - гелове, кремове. Те са забелязани от апарата, съседен на небето, след което са притиснати към небето, след което те чакат около 30 секунди.

Някои родители идват с оплаквания, че устройствата не помагат на ухажването на млякото. И по време на разпит, се оказва, че детето отказва да носи чиния или мундщук, плаче, а родителите, в най-добрия случай, поставят уреда на детето за един час или само за няколко десетки минути на ден. Междувременно, колкото повече се използва устройството, толкова по-бързо детето ще се посвети и в бъдеще дори ще се чувства по-комфортно, докато носеше чиния в устата си, отколкото без него.

В по-напреднала възраст (3.4, 5 години) можете да учите детето по игрив начин на специален набор от упражнения, които допринасят за коригирането на ухапването, т. Нар. Миогимнастика.

Например, за да нормализирате работата на кръговите мускули на устата с възникващата отворена захапка, можете да извършвате следните упражнения:

• Издърпайте устните, събирайте ги с епруветка и как да издухате свещта;
• Надуйте бузите, след което ги натискайте с ръце, издърпайте устните и ги издухайте.

Лекарят избира набор от упражнения поотделно за всеки пациент, като взема предвид специфичната аномалия на ухапване.

Понякога при захапването на млякото е необходимо да се използват неподлежащи на снемане оборудване, т.е. закрепване на конзолната система или на различни устройства с рамкови дъги върху пръстените, които се правят поотделно.

Използването на неподвижни устройства е необходимо, например при вродени малформации, в случай на завои и накланяния на зъбите, които не могат да бъдат фиксирани с помощта на подвижни устройства. А също и за коригирането на заменяемите захапки, когато детето носеше сменяемите устройства неправилно или отказва да използва плочи изобщо.

В заключение, заслужава да се отбележи, че този момент. Тъй като ортодонтското лечение е доста скъпо днес, много родители предпочитат да не правят нищо, надявайки се, че проблемът със зъбите на растящото дете ще "реши" сам по себе си. Така че - такова решение на родителите може да причини сериозни проблеми на детето в по-голяма степен на зрялост, като се започне от проблеми с дъвченето и говоренето и завърши с намалено самочувствие, изолация и депресия (когато детето върви с криви зъби от години и се колебае дори да се усмихне - понякога за остатъка от живота му).

В същото време, дори и много сериозните проблеми на ухапването могат бързо и ефективно да се коригират при ухапване от мляко, но само ако родителите (и самото дете) сериозно се интересуват от лечението.И е по-добре да се обърне внимание на този въпрос в началния етап, по време на ухапване на временни зъби, така че в бъдеще детето няма да има ненужни проблеми в това отношение.

Здраве за вас и вашите деца!

 

Интересен видеоклип: как да подготвите детето да посети зъболекаря

 

По отношение на времето на кърмене при бебета