Уебсайт за зъболекарски болести и тяхното лечение

Защита на зъбите и нейните разновидности

Запознаваме се с интересни особености на протезата за закопчаване ...

Макар че в сегашната си форма за пръв път протекцията за закопчаване е направена в Германия в началото на двадесети век, този вид протеза всъщност е познат още от времето на египетските фараони, в чиито гробници са намерени примитивни изкуствени крайници с изкуствени зъби в устата на мумията ). Една проста идея, която е в основата на протезата за закопчаване, днес е доразвита, което ви позволява да създавате високотехнологични протези, функционално и външно практически неразличими от естествените човешки зъби.

Опростено казано, протезата за скуош е тип сменяема протеза, която пренася натоварването както към останалите зъби, така и към лигавичните тъкани. (на венците, а в случай на протеза за горната челюст - на небето). Основата на всякакъв тип захватна протеза е мощната рамка под формата на дъга - всъщност, биугелът ("bugel" се превежда от немски като "дъга"). Поради тази причина самата протеза често се нарича дъга.

Под снимката са показани примери за зъбни протези:

Протези за затваряне с закрепване на куката (закопчалки)

Тя изглежда като закопчалка на горната челюст

На бележка

Частичен протеза премахва дефекти частичен съзъбие, като запазва високо ниво на естетика и по този начин не силно удря джоба - такава протеза обикновено струва значително по-ниска, отколкото би струвало протеза на импланти.

Това не трябва да бъде смесван с частична протеза тези "баба" протези ( "изкуствени зъби"), които поставят всяка вечер в чашките и по отношение на които много от пациентите са установени категорично против. Бийгел няма масивна пластмасова основа - основата за покриване на небето, а нейното отсъствие осигурява много предимства пред така наречените "смукателни протези". В допълнение, протезата за закопчаване може да се носи денонощно, като се премахват само на всеки няколко месеца за допълнителна хигиена.

Предимствата на протезата за захващане позволяват днес използването на тази технология, включително като заместител на неподвижната протекция, особено когато зъбите в устата не могат да издържат дъвченето от "моста". И въпреки редица недостатъци (ние ще говорим за тях малко по-ниско), реалностите днес са такива, че не само възрастни хора, но и млади хора използват зъбните протези в Русия.

 

Характеристики на протезата за закопчаване и нейните разновидности

Най-важната характеристика на зъбната протеза е надеждността на нейното закрепване в устната кухина. Ще се съгласите, че много малко хора биха харесали мисълта, че протезата може един ден да излезе от устата по време на разговор или по време на хранене. Междувременно, с подвижни ламинарни протези, това е възможно и такова.

За разлика от бигелни протези, ламелните крепежни елементи в устната кухина се дължат предимно на засмукване към лигавицата. Всъщност, такива изваждащи се протези се наричат ​​понякога "смучещи".

Снимката показва пълна сменяема ламинарна протеза - тя се държи в устната кухина поради всмукване към венците и небето.

С протезата за закопчаване се реализира много по-надеждно и трайно закрепване. - например върху специални куки или брави. Всичко това осигурява неподвижността на протезата по време на дъвченето на храната и особено на разговора.

Захващащата протеза е монтирана в устата много по-надеждна и по-здрава от плочата.

На бележка

Много хора вероятно са чули, че подвижните протези по време на кихане могат дори да летят по посока на събеседника. В този случай става въпрос за протези от акрилна плоча. И това със сигурност не важи за закопчалните протези, които се регулират така, че да могат да бъдат изведени от устната кухина само по определена траектория, което изключва възможността за неочаквано настъпване на протезата.

Как да закрепите "byulya" в устата без пластмасова основа?

Закрепването на зъбни протези се извършва при използване на съществуващите зъби на пациента. В същото време се разграничават следните видове протези:

  • На скоби (протезата покрива опорните зъби със специални куки - закопчалки);Захващане на протеза с скоби
  • На прикачени устройства (елементи на малки брави се монтират в опорните зъби и протези, които след това се вмъкват);И това прилича на захващаща протеза с прикрепване към приспособленията (т.е. микрозаключващите елементи).
  • На телескопични коронки (коронките се монтират върху носещите зъби и в протезата - тогава протезата се поставя върху поддържащите коронки).Захващане протеза с монтаж на телескопични корони.

Ще говорим за предимствата и недостатъците на различните видове закрепване на протези за зъбни протези по-късно.

На бележка

Междувременно, трябва да се разбере, че ако в устата на практика няма останали зъби, бистра протези няма да коригира ситуацията - протезата няма да има нищо, за да се поправи. В този случай алтернативната възможност може да бъде например използването на пластична акрилна или найлонова протеза (икономична версия) или протезиране на импланти, използващи технологията All-on-4 или All-on-6 (по-скъпа, но също така много по-удобна опция) ,

Основната индикация за инсталиране на частична протеза е липсата на няколко зъба в ред (обикновено 2-3) от едната страна на челюстта.Тук обаче всичко е индивидуално: в редица клинични случаи тази протеза може да бъде надеждно инсталирана с минимален "запас" от опитни зъби на всяка челюст.

Това означава, че възможността за използване на частична система за протезиране в голяма степен се определя от сегашното състояние на устната кухина на пациента. По-специално:

  1. Позицията на зъбите, техният брой и състояние;
  2. Наличието или отсъствието на заболяване на венците (пародонтит, периодонтално заболяване);
  3. Характерът на ухапването;
  4. Чести аломалии.

Възможността за надеждно закрепване на частичната протеза се определя до голяма степен от състоянието на устната кухина на пациента.

Интересно е

По принцип при планирането на протезата е важно да се вземат предвид многото нюанси и зъболекарят трябва внимателно да прегледа пациента, преди да обещае нещо или, особено, да започне нещо да прави. В противен случай, не може просто да се направи неловко и безполезна закопчалка протеза, но и през следващите месеци, за да свалят дори добри опорни зъби, образуват захапка и износване на зъбите, и по-тежки случаи - причиняване на сериозни деформации на ТМС, създаде проблеми с дикция.

Когато изберете нито една опция част на протезата не трябва да се забравя, че използването на протеза е насочено не само за това какво да си възвърне дъвченето функция, но също така, което е много важно - да се върне в естествената красота на усмивка.И битулните изкуствени крайници наистина позволяват да се постигне това.

Защитата срещу затваряне позволява не само да се върне възможността да се дъвче храната нормално, но и да се получи красива усмивка.

От гледна точка на естетиката обаче съществуват нюанси, които до голяма степен се определят от метода за фиксиране на протезата в устната кухина - върху скоби, приставки или телескопични корони.

 

В кои случаи предпочитате протези с капачка с фиксиране на klammernoy

Възможно ли е да се говори за естетическо съвършенство, когато става дума за зъбни зъбни протези?

В края на краищата, клечката е излята метална кука, която се прилепва близо до шийката на опорния зъб директно близо до ръба на венците. Просто казано, тази кука е ясно видима в устата.

Снимката по-долу показва протеза за зъбни протези - метална закопчалка може да се види дори с просто око:

За съжаление, клипсовете често са добре видими, когато се видят отстрани.

Независимо от възможностите на зъботехниката да частично маскира тези куки, все още данните на блугела не могат да спорят в естетиката на заобикалящите протези с други видове крепежни елементи.

Може да се предпочита фиксация с клепач с протеза за закопчаване, ако:

  1. Има строги ограничения за финансирането (другите опции са по-скъпи);
  2. Това също изисква ефект на шиниране, дължащ се наче захващанията са в състояние да разпределят товара по специален начин по време на дъвчене - това прави възможно запазването на свободните зъби в случай на пародонтозни заболявания (при използване на протези от бодли).

С цел да се подобри естетиката на "куката" бигел, както и да се създаде максимален комфорт по време на тяхната работа, бяха измислени протези Quadrotti и Akri-Free.

Quadrotti зъбни протези (Quattro Ti) са изработени от пластмаса, чиито свойства са почти идентични с найлон - гъвкави и в същото време много издръжливи. Куки от такава протеза не са удивителни, но след внимателно изследване те все още могат да се видят.

Quadrotti Зъбна протеза (Quattro Ti)

Профилите без акрила са направени от акрилни смоли - основата е по-малко еластична от Quadrotti, но също така е доста силна. Протезата също така остава в устната кухина поради фиксирането на затягането, а куките са по-малко забележими от металните.

Пластмасовите закопчалки на протезата

Quadrotti и Akri-Free протези са доста скъпи - средно по-скъпи, отколкото с метална основа на базата на титанова сплав.

 

Опитни свойства на bügel (за терапевтичния ефект на протезата)

Преди да преминете към разглеждането на протезите на зъбците на приставките, е полезно да кажете няколко думи за свойствата на сглобяване на зъбите.

Закрепването на очила, въпреки някои естетически несъвършенства, запазва популярността си, включително поради факта, че тя позволява да се спасят загубените зъби. По този начин протезата прави възможно не само възстановяването на изгубените зъби, но и укрепването на съществуващите.

В някои случаи е възможно да се запазят подвижните зъби на пациента от отстраняване чрез частичната протеза поради ефекта на допинг на структурата.

Стентът за шини се състои от метална дъга, съседна на вътрешната страна на зъбите, а закопчалките имат много връзки, процепи с форма на нокти или пръстени, които фиксират всеки подвижен зъб. Тази протеза дава възможност за равномерно разпределяне на дъвчещото натоварване от подвижните зъби върху здравите, както и върху алвеоларните процеси (препоръчително е да се затваря короната на зъбите с коронки).

Снимката по-долу показва системата на протеза за закрепване:

Сложна протеза на бигел (вдясно).

Сложна протеза е показана за:

  1. Голи корени;
  2. Пародонтална болест (с кървене, патологични пародонтални джобове и мобилност на зъбите);
  3. Неправилно разположение на зъбите;
  4. Когато зъбите се отстраняват (след като зъбът се отстрани, за известно време, съседните зъби постепенно започват да се навеждат към дефекта,и антагонистичните зъби на противоположната челюст се изтеглят от дупката, което може да доведе до тяхната подвижност).

Подобно на други видове протези за захващане, структурите за шини имат свои собствени противопоказания за монтаж:

  • Период на бременност;
  • След радиационна терапия;
  • онкология;
  • Остри възпалителни процеси в устата;
  • Психични разстройства;
  • Сериозни заболявания на сърцето (кръвоносните съдове) и дихателната система в периода на екзацербация;
  • Алергия към материала на протезата;
  • Костни заболявания;
  • Алкохолизъм (наркомания);
  • Липса на нормални нива на хигиена на устната кухина;
  • Тежка атрофия на алвеоларния процес;
  • Липса на необходимите опорни зъби или недостатъчната им височина;
  • Патология на тежката захапка.

Тези противопоказания са от значение за всички видове зъбни протези.

 

Заключващи протези с брави (приставки)

"Прикачен файл" в превод от английски означава "връзка". Приставките (прикачени файлове) са система за заключване на крепежни елементи, които ви позволяват да закрепите здраво закопчалката в устата с минимални повреди от гледна точка на естетиката.

Специалните коронки, които имат ключалка, обикновено се поставят върху опорните зъби, а другото прикрепване се скрива в протезата.При този тип закрепване част от натоварването по време на дъвченето на храна се предава през ключалката към поддържащите зъби.

Част от микроблока е прикрепена към короната, която е поставена върху опорния зъб.

Протезите върху приставките се характеризират с повишена естетика, удобство при носене и надеждно закрепване в устната кухина.

За разлика от фиксирането на скобата, защитните протези за заключване имат редица значителни предимства:

  1. По-висока естетика благодарение на микро-брави, скрити в зъбите и бигъбела, Отстрани ще бъде почти невъзможно да се разбере, че човек има протеза;
  2. Максимална точност на прилягане;
  3. По-дълъг живот (7-10 години);
  4. Лесна работа;
  5. Повишена скованост на фиксация;
  6. Кратък период на привикване.

Недостатъци на протеза на закопчалките върху приставките:

  • По-високи разходи в сравнение с класическите закопчалки с фиксиране на скобата;
  • Необходимостта от почти винаги отстраняване на пулпа (отстраняване на "нерва") в опорните зъби във връзка с подготовката на закрепването на замъка.

Съществува и обща липса на протези за захващане - постепенна атрофия на костната тъкан под протезата, във връзка с която от време на време е необходимо да се спрат кухините чрез нанасяне на слой от пластмаса върху бигела.

 

Закрепване на частична протеза върху телескопични коронки

Едно от най-трудните за производство е т.нар. Телескопичен бигел (фиксиран е за сметка на телескопични корони). Той също е най-естетически в своя клас.

Закрепете протезата на така наречените телескопични корони.

Преди да инсталира протезата, ортопедистът смила (подготвя) опорните зъби под короната, покрива ги с метална корона и едва тогава - поставя бигела, върху който също са фиксирани короните. Просто казано, протезата се състои от две части - подвижни и неподвижни, а когато протезата се поставя върху короната на опорните зъби, те влизат в короните на сменяемата част.

Същността на планината е показана на снимката по-долу:

Короните на подвижната част на протезата се поставят върху короните, прикрепени към носещите зъби.

Короните на опорните зъби се фиксират здраво, те не могат да бъдат отстранени толкова лесно, но протезата може да бъде премахната. За надеждно фиксиране е идеално да се използват поне 6 телескопични корони.

Независимо от простотата на идеята, този тип захващане протезата се отличава с висока сложност на производството (и, следователно, с висока цена). В Русия този тип протеза не е толкова популярна днес, колкото в някои страни от Западна Европа и САЩ.

 

Предимства и недостатъци на протеза при закрепване на импланти

Всички горепосочени опции за протеза на закопчалки имат два основни недостатъка:

  1. Всички те предполагат наличието на сменяем дизайн в устната кухина. С други думи, протезата трябва да се отстранява редовно от устата - поне за да се извърши хигиената (чиста с паста за зъби).При много пациенти това по някакъв начин се свързва с "фалшивата челюст", дори ако протезата замества само няколко загубени зъба и трябва да бъде отстранена само веднъж на всеки 2-3 месеца;
  2. Някои пациенти дори не знаят за втория недостатък на протезите за закопчаване и, разбира се, едва ли ще се споменат в промоционалните материали на клиниките. Но факт е, че дори най-красивата и добре монтирана протеза на бигел не предотвратява постепенната атрофия на костната тъкан на алвеоларните процеси. В резултат на това с времето костната челюст ще се атрофира, тъй като не получава пълноценно дъвчещо натоварване, което преди това е предавано през корена на зъба. Загубата на кост след това води до промяна в характеристиките на лицето, характерни за по-възрастната възраст.

Всъщност, фиксирането на протеза за закопчаване върху имплантите позволява до известна степен да се отървем от тези недостатъци.

Защитата на имплантите предлага редица предимства, но на цена е много по-скъпа от другите опции за протезиране.

Като цяло има много предимства:

  • Bugel на импланти е условно подвижна протеза (т.е. не е нужно да се отстранява редовно от себе си, и може да бъде отстранен само от лекар с помощта на специални инструменти);
  • Атрофията на челюстната кост е предотвратена директно в областта на инсталираните импланти, тъй като имплантатът изпълнява функцията на изкуствен зъб корен.Очевидно е обаче, че ако по време на протезата бъдат инсталирани само 1-2 импланти, ефектът като цяло ще бъде малък;
  • В случай на протеза върху горната челюст, не се изисква подкрепа на небето - това значително улеснява пристрастяването към протезата (не се появяват дискомфорт и рефлекси, не се нарушава дикцията);
  • При поставянето на протеза на импланти, наличието на няколко силни зъба при пациент става несъществено (такива зъби в други версии на протезата ще станат подкрепящи).

Закачването на протези върху импланти може значително да спести в сравнение с многократното имплантиране, когато трябва да се постави имплантат плюс корона на мястото на всеки изгубен зъб. Често, липсват само крайните зъби (екстремно дъвчене) за закрепването на частичната протеза - в този случай инсталирането на импланта ще бъде почти единственият начин за решаване на проблема.

Най-популярният вариант на денталната протекция днес с пълното им отсъствие е технологиите "All-on-4" и "All-on-6", които предполагат използването на битулирани протези с лъчева конструкция с монтаж на 4 или 6 импланта, съответно.

На снимката е представена схемата на зъбната протеза, използваща технологията All-on-4.

4 импланти са имплантирани в челюстта ...

Към имплантите е прикрепен метален лъч.

Външен вид след протезиране.

За по-голяма справедливост трябва да се каже, че този тип протезни средства се отнасят само за официалните - обикновено битуващите протези се разбират като конструкции, монтирани в устната кухина, като се използват гореспоменатите скоби, приставки или телескопични корони.

преглед:

"Аз съм самотен военен пенсионер, на 70 години съм. Преди около 8 години всички зъби летяха. Три пъти вмъкнах бомбардировачите в полицейско отделение за специална цел, но те се държаха по време на разговора и дяволите паднаха по време на храненето и нищо не можеше да се направи. Зъболекарят ми обясни, че казват, че имаш месести бузи там, неправилни нишки, извита уста и всичко такова. За трети път след един арменски бях избягал с последната падаща протеза и дойдох да посетя сина си в Питър. Той ме посъветва да се захващат с протеза на имплантите. Бях поставен в клиниката 4 от тези болтове и те протези. Оказа се, че е малко скъпо, макар че за действията, благодарение на моя син, той хвърли малко пари. Но определено си струва, дъвченето стана нормално. Сега трябва да се омъжа отново ... ".

Сергей, Москва

 

Общи принципи за производството на частична протеза

Протезата на зъбците, в сравнение с пълната и частична ламинарна протеза, е значително по-сложна при производството му. Възможно е да се разграничат следните етапи на производствените структури:

  1. Клинично (в кабинета на ортопедичен хирург);
  2. Лаборатория (в стоматологичната лаборатория).

По принцип производството на частична протеза е сложна многоетапна процедура, която обикновено трае от 2 до 4 седмици.

Преди започване на лечението, най-важното е да се направи анамнеза (проучване) и да се проучат подробно пациентите с план за предстоящото лечение. Оказва се важни подробности, вариращи от алергичния статус на пациента и характеристиките на ухапването до дефинирането на протетична тактика и избора на самата протеза.

Ако изборът по обективни причини има тенденция към бинтулна протеза, ортопедичният хирург избира подкрепящи зъби. Ако те се нуждаят от лечение (пълнене или отстраняване), тогава зъболекар-терапевтът се занимава с подготовката на зъбите за протезиране. Освен това, ортопедичният хирург извършва подготовката на подготвените опорни зъби под короните (това е особено вярно за крепостта и телескопичните видове закрепване).

На бележка

Изборът на опорни зъби е много важен момент, тъй като тяхната бъдеща съдба може да зависи от него.При неправилен избор на опорни зъби те могат да се разхлабят от товари.

След отстраняване на импресиите от всяка челюст (две отпечатъци), те се изпращат до зъботехниците и започва лабораторията: да се направи модел на протезата с помощта на впечатлението.

Закупуване на частична протеза върху мазилен модел на челюстта.

След това протезата се опитва в устната кухина на пациента и се коригира. След това конструкцията се връща обратно в лабораторията, където се извършват крайните етапи на завършване, след което ортопедичният хирург я фиксира в устната кухина и обяснява на пациента особеностите на вкарването и отстраняването на частичната протеза и правилата за грижа за нея.

Времето за завършване на частичната протеза е индивидуално и до голяма степен се определя от вида на избраната протеза. Протези на скоби могат обикновено да бъдат инсталирани в рамките на 2 седмици, а протези със заключващи или телескопични коронки могат да бъдат инсталирани в рамките на 3-4 седмици.

Колко днес правите протеза за закопчаване?

Цената на протезата за закопчалки зависи от много фактори, но има два основни фактора: сложността на производството на протезата и цената на използваните материали. Например, протезите на бигел на телескопични коронки, които са с висока точност, ще бъдат сравнително скъпи.Бижуел протезите върху имплантите биха били още по-скъпи, когато в допълнение към производството на протези се предполага и хирургическата фаза.

Често благородни метали (злато, платина) се използват в протезата за захващане, така че тези продукти ще струват повече от зъбни протези, направени от "класически" титанови сплави.

Използването на благородни метали значително увеличава разходите за изграждане на протезата.

Бюджел с ключалки, които могат да бъдат закупени на цена от около 30-40 хил. Рубли на протеза, се смятат за най-"бюджет". Системите Byugelnye на приспособленията (със закрепване на две микрозаключващи елементи на системата "Bredent", Германия) струват приблизително 80-100 хиляди и повече за крайния продукт. Цената може да варира в зависимост от региона, а в Москва цените обикновено са много по-високи.

Що се отнася до разходите за закрепване протези на импланти - тук трябва да се има предвид, че инсталирането на един имплант ще струва средно 50-80 000 рубли. Може да се наложи да инсталирате няколко импланта, плюс това трябва да добавите разходите за протезата.

На бележка

Като цяло, евтиността на някои протези в сравнение с другите е твърде произволна. Разбира се, сменяемите акрилни пластини са почти винаги много по-евтини от всеки бигел, но за да сравните цената на протеза за закопчаване, разчитайки само на вида на закрепването - подходът не е напълно правилен, Вземете например най-малко протези на съединителя върху скоби: те могат да бъдат по-скъпи, отколкото при прикачени устройства, поради използването на скъпоценни сплави.

Отново захващащите протези върху имплантите могат да бъдат много "тежки" в цената, ако се избират премиални импланти (Straumann, Nobel), а при използването на бюджетни импланти (Alpha BIO, MIS) разходите за "до ключ" към разходите за инсталиране на протеза на телескопични коронки, използващи скъпоценни сплави.

 

Как да се грижите за протезата, за да я използвате възможно най-дълго

За разлика от едни и същи пластини протези, един бигел не трябва да се отстранява през нощта и да се съхранява в "чаша". Той се носеше денонощно, но отначало се отстранява 2-3 пъти на ден, за да изпълни хигиенни мерки с помощта на паста за зъби и четка. Не вземайте паста за зъби с избелващ ефект (силно абразивен), тъй като е възможно да се повреди повърхността на протезата с абразивни частици.

Грижата за затегателна протеза включва ежедневно четкане с четка за зъби и паста за зъби.

3-4 месеца след инсталирането, биголът в устната кухина е приспособен така, че пластмасовата част да потъне в венците и храната да не попада под него.Това позволява много по-рядко да се премахне протезата за хигиена, като се провежда по същия принцип като този на естествените зъби. Все пак, веднъж на всеки 3 месеца е желателно да се отстрани структурата и да се постави в специален бактерициден разтвор за лечение на протези (за 2-3 часа - за дезинфекция от патогенна микрофлора).

Внимателната хигиена също е задължителна не само за опорните зъби, но и за всички зъби, които се намират в устната кухина, със или без корони. Препоръчва се да се използва зъбен напоител.

Веднъж на всеки шест месеца или една година (в зависимост от клиничната политика), пациентът трябва да дойде на лекуващия лекар, за да:

  • Проверете зъбите за наличието на супер контакти, т.е. точки, където ухапването на изкуствените зъби на протезата (и нейните съществуващи) е ясно надценено, което означава, че ще има претоварване на зъбите и постепенното унищожаване;
  • Да се ​​диагностицира съответствието с базата на бингела и венците, на които се основава;
  • За професионална хигиена на зъбите.

Ако по редица обективни причини е необходимо да се отстрани за дълго време протезата за закопчаване, тогава условията за съхранение трябва да бъдат както следва: в суха, чиста форма в пластмасова кутия при стайна температура.Забранява се съхраняването на бигела в хладилника или в близост до отоплителното тяло поради възможна деформация на конструкцията.

 

Ако имате личен опит в протезата за протези, не забравяйте да споделите информацията, като оставяте отзивите си в долната част на тази страница (в полето за коментари).

 

Визуална информация за различните видове протези

 

Полезно видео: биндул протези като алтернатива на импланти

 

 

Оставете своя коментар

нагоре

© Copyright 2014-2019 plomba911.ru

Използването на материали от сайта без съгласието на собствениците не е разрешено

Правила за поверителност | Споразумение с потребителя

обратна връзка

Карта на сайта