Уебсайт за зъболекарски болести и тяхното лечение

Сменяеми протези с частично отсъствие на зъби: кои са по-добри?

Нека да видим кои протези са по-добре да се използват с частично отсъствие на зъби в устната кухина ...

Когато по една или друга причина се появи загубата на един или няколко зъба, възниква естествен въпрос - как биха могли да бъдат възстановени? Освен това, за да не е много скъпо (имплантирането не е достъпно за всички) и че протезата изглежда красива и не предизвиква дискомфорт при говорене и дъвчене на храна.

Освен това, както показва практиката, много хора се страхуват, че подвижната протеза просто може да падне от устата в най-неподходящия момент (например по време на разговор) или ще бъде твърде забележима за другите, асоциирайки се с "фалшивата челюст".

Всички тези страхове не са частично неоснователни - има доста отрицателни отзиви за протези, когато пациентът не може да свикне с подвижния дизайн, и тя бе изпратена "в далечния ъгъл на масата". Въпреки това, за щастие, има и частични протези, които са удобни за носене и имат високо ниво на естетика.

Висококачествените подвижни протези ви позволяват да възстановите функцията за дъвчене и красотата на усмивката.

На бележка

Частично се нарича протеза, замествайки един или повече загубени зъби. Има пълни протези, използвани при пълна липса на зъби на една или две челюсти наведнъж.

По принцип ситуацията, в която остават поне няколко зъба, остава в устата, е много по-добра от гледна точка на предстоящата протеза, отколкото ако изобщо няма зъби - има опори, за които тази или тази структура може да бъде фиксирана. Ето защо е важно да не бързаме с отстраняването на болните зъби, ако има дори и най-малката възможност да ги излекуваме и да ги спасим за в бъдеще.

След това ще разгледаме какви видове частични протези съществуват днес, какви са предимствата и недостатъците на всеки вариант и кой от тях може да бъде най-добрият избор в дадена клинична ситуация ...

 

Видове частични протези

Сред подвижните протези, използвани при частичното отсъствие на зъби в устната кухина, следните ортопедични видове заемат значителна ниша:

  • Акрил (ламинарен). Акрилната плоча протеза получи името си поради факта, че основата на този дизайн е табела, която прехвърля дъвченето на небцето и венците. Тези изкуствени крайници са изработени от твърда акрилна пластмаса.Има пълни и частични акрилни протези. Частичната акрилна протеза има специални метални куки (закопчалки) за закрепване чрез поддържане на зъби. Сменяемата акрилна протеза може да се използва за почти всяка степен на загуба на зъби (особено значима и няма значение в кой отдел - терминал, страничен или предни);Частична акрилна протеза (в горната челюст)
  • Найлон - различен от акрила предимно заради своята еластичност - те са меки. Техните предимства и недостатъци произтичат от това свойство - те са по-удобни за носене, но те се влошават по-зле в устата и по-лошо разпределят дъвченето на дъвчене, в резултат на което артифата на гънката под протезата може да продължи с ускорена скорост;И изглежда като мека найлонова протеза.
  • Byugelnye (от немската "bugel" - дъга) - имат мощност рамка под формата на метална или пластмасова дъга, върху която е заварена база с изкуствени зъби. В преобладаващото мнозинство от случаите, протезата за бум по отношение на нейните функционални характеристики ще бъде много по-добра от ламинарната или найлонова;Захващащи протези върху горната и долната челюст със закопчалка.
  • Незабавни протези (т.нар. Изкуствени крайни пеперуди). Обикновено се използва за заместване на 1-2 зъба. Основата на протезата за пеперуда може да бъде направена от акрилна пластмаса или найлон и има куки за закрепване над носещите зъби;Протестична пеперуда
  • Така наречените протези на новото поколение без небето (друго име - сандвич). Те са комбинация от твърда основа, изработена от акрилова пластмаса и еластични полиуретанови коронки, които са опънати върху опорните зъби. Изкуствени зъби се поставят в пластмасовата основа. Това не е най-добрият вариант за протезиране, тъй като е по-нисък по отношение на редица характеристики не само на съединителните протези, но и на стандартните акрилни.Сваляема протеза от новото поколение без небето (сандвич).

Нека да разгледаме по-отблизо плюсовете и минусите на всяка от тези опции.

 

Характеристики на протезата с акрилни протези

Акрилните протези се използват в стоматологията повече от 50 години и през това време те са придобили огромен опит в използването им както в пълна сменяема протеза (когато няма нито един зъб в устната кухина), нито частично. Сега те продължават да се инсталират в огромни количества, особено в Русия - поради факта, че те са евтини, достъпни, имат доста дълъг експлоатационен живот и са относително лесни за производство.

Достъпността и ниските разходи често се превръщат в решаващ фактор при избора не само на самия пациент, но и на ортопедичния хирург с малка производствена база (например в селата) или недостатъчен опит с други, по-сложни и скъпи протези.

Снимката по-долу показва частична акрилна протеза:

Плочата акрилна протеза на горната челюст почти изцяло покрива небето, което създава значителни неудобства при носене.

Протезите Klammer (куки) са не само метални, но и пластмасови и комбинирани. Използваните материали силно влияят върху цената на продукта - например златна или златна / платинена сплав може да се използва като метал за закачалки (ако сте алергични към неръждаема стомана).

На бележка

Акрилната протеза се запазва не само поради фиксиране на клеммони, но и поради придържането към релефа на лигавицата - тя се придържа към небето и венците. Следователно, надеждността на фиксирането му в устната кухина значително зависи от точността на производството на протезата.

Ето някои от указанията за използването на частични акрилни протези:

  1. Едностранни и двустранни терминални дефекти по горната или долната челюст (с други думи, когато някоя челюст от дясната или от лявата няма дълги дъвчащи зъби). В такава ситуация не е възможно да се постави мост, тъй като няма нито една от подпорите за "моста";
  2. Когато състоянието на останалите зъби не им позволява да бъдат използвани като опора на моста (например, на фона на пародонтиса, опорните зъби могат просто да се разхлабят);
  3. Включени дефекти на зъба (т.е. ограничени от двете страни от зъбите в устата), включително при липса на само един зъб;
  4. Наличието в устната кухина само на единични зъби в горната и долната челюст;
  5. Наличието на противопоказания за протези върху импланти.

С други думи, областта на приложение на частични акрилни протези е много широка - те могат да се използват в по-голямата част от клиничните случаи.

Снимката по-долу показва частична акрилна протеза в долната челюст:

За съжаление, метални куки, попадащи в зоната на усмивка, развалят естетиката на протезата.

Значителни недостатъци на частичните акрилни протези са:

  • Припокриването на голяма площ от твърдо небце. Поради това възприемането на вкуса е частично намалено (тъй като вкусовите пъпки, които се намират на небцето, са затворени), а отклонението може да се влоши. Да, и просто има неприятно усещане за огромен чужд предмет в устата;
  • Не е най-високата естетика, особено ако задържащите куки попадат в зоната на усмивка;Както разбирате, с усмивка и дори просто говорене, всички тези куки ще бъдат ясно видими.
  • Благодарение на неговата твърдост, структурата може да търка слизестата мембрана, причинявайки болка по време на дъвчене;
  • Достоверността на фиксирането на частична акрилна протеза едва ли може да се нарече добра, особено за долната челюст (в горната челюст, тя може да се придържа повече или по-малко надеждно към небцето).В резултат на това може да се наложи да използвате специален крем за подобряване на фиксацията;
  • Несигурност (протезата може лесно да се счупи, когато падне);
  • Микропорозите (с недостатъчна грижа, това води до появата на бактериална плака и промяна в цвета на пластмасата);
  • Също така, често се наблюдава индивидуална непоносимост поради алергия към пластичен мономер, който активно се освобождава в устната кухина от акрилна основа.

Резултатът от протезата използваща частични акрилни протези ...

Както и да е, с частичната липса на зъби, използването на акрилна протеза днес е най-популярният бюджетен вариант за протезиране.

 

Предимства и недостатъци на подвижните протези, изработени от найлон

Меките найлонови протези се използват както при пълно, така и при частично отсъствие на зъби в устната кухина. И те са разположени в рекламата на стоматологичните клиники като модерна и по-удобна алтернатива на твърди акрилни протези. Въпреки това, недостатъците на такива продукти в рекламата са мълчаливи, а междувременно е полезно да знаете предварително за някои нюанси.

Найлонната протеза, за разлика от акрила, е мека и еластична.

Но първо, отбелязваме най-значимите предимства на частичните найлонови протези:

  • Поради своята мекота и гъвкавост, те са по-удобни за носене, адаптирането (привикването) става по-бързо за тях;
  • Подобни протези по правило са с по-малки размери и тегло от акрилните, поради което е по-малко вероятно да нарушат артикулацията;
  • От гледна точка на естетиката, найлоновите протези изглеждат много по-добре от стандартните акрилни и битумни, тъй като практически не се виждат отвън. Куките на найлоновите протези имат цвят, сходен с този на венците (за разлика от металните куки на частични акрилни и бигуел протези);
  • Няма алергична реакция към найлон - това е биосъвместим материал.

Има обаче найлонови протези и сериозни недостатъци, което значително ограничава широкото им използване в ортопедичната практика:

  • Основният недостатък се дължи само на гъвкавостта на найлон, неговата мекота - меката конструкция не разпределя равномерно дъвчещия товар, в резултат на което костта под протезата бързо атрофира (и с него се разсейват венците, облекчението на протезното легло се променя и дизайна престава да прилепва плътно към мукозата);
  • В допълнение, меките найлонови куки, за разлика от металните, не са в състояние надеждно да фиксират протезата върху останалите зъби;Меките найлонови куки не са в състояние надеждно да държат структурата в устата.
  • Поради мекотата на протезата, стабилността на засмукването му към лигавиците е ниска - при леко натоварване (по време на дъвчене) под найлонната основа, въздухът лесно прониква;
  • В същото време, найлон протези са много по-високи от акрилни (средно, цената варира от 30 000 до 50 000 рубли).

Ако прочетете прегледите на пациентите за найлонови протези, става ясно, че изборът на тази опция трудно може да се счита за оправдан, особено при отсъствието на значителен брой зъби в устната кухина (в този случай всички недостатъци ще изглеждат още по-силни).

С голям брой зъби, които липсват в устата, използването на протези от найлон ще бъде далеч от най-добрия вариант за протезиране ...

На бележка

Има и полипропиленови протези, които са много подобни на найлон. Въпреки това, за разлика от найлона, полипропиленът има по-голяма скованост, поради което продуктите, базирани на него, разпределят по-добре натоварването при дъвчене и трябва да се коригират по-рядко.

 

Заздравителни протези с частична загуба на зъби

Това е протезата за бигол в повечето случаи, която ще бъде най-добрият вариант за подвижни протези с частична загуба на зъби.

Закопчалка за зъби

Ето някои от основните предимства на протезата за протезиране:

  1. Това постига равномерно разпределение на дъвкателните сили между поддържащите зъбите и протеза леглото на меките тъкани (кости ще атрофия толкова бързо, колкото по отделни порции найлон протези) поради твърдост;
  2. Когато заключване на заключващата система (прикачени файлове) Естетика реализирани високо - без куки или други чужди елементи няма да бъдат видими. Същото може да се постигне чрез фиксиране на така наречените телескопични коронки (начини фиксиращи Опростени протези ще бъдат обсъдени по-долу);
  3. Свикне с подвижен клипс протези е много по-лесно, отколкото да се плочата, тъй като тя заема по-малко място в устата и не обхваща всички вкусове (и следователно на практика елиминира мога да понасям рефлекс, протеза стоматит и нарушаването на дикция);
  4. Надеждност протеза фиксиране в устата е много висока. И строителство може да бъде надеждно дори и в трудни случаи - когато има крайни дефекти на разположение на зъбите (в този случай, на планината на Microcastle);
  5. закопчалка дизайн позволява не само възстановяване на загубени функция (нормалното дъвчене) и естетика след вадене на зъб, но също така може да има терапевтичен ефект, когато се използват специални шиниране Опростени протези, премахване на групи зъб за мобилност;
  6. Продължителната бинтулна протеза, за разлика от акрила, не е толкова лесно да се счупи.

Има няколко начина за прикрепяне на частичните зъбни протези към опора на зъбите:

  • С помощта на система за захващане (куки). Те обикновено са изработени от метал, но има и пластмасови закопчалки. Такива куки сигурно захващат опорните зъби, като прехвърлят към тях част от дъвчещото натоварване;Най-простият вариант на подвижната протеза за захващане е структура, която е прикрепена към зъбите с метални куки (закопчалки).
  • С помощта на прикачени устройства (микроколки). Част от ключалката е в протезата, а другата част е в металокерамична коронка, предварително фиксирана към опорния зъб. Когато протезата се постави, микроблокът ще се застопори на място, осигурявайки надеждно задържане на подвижната структура;Опция за микрозаключване
  • С помощта на телескопични корони. Металните коронки (фиксирани) са предварително фиксирани върху опорните зъби. В зъбната протеза също съдържат корони, които просто се поставят върху короните на опорните зъби. Този тип закрепване се характеризира с висока естетика и надеждност.Захващане протеза с фиксиране на телескопични корони.

Всеки от определените методи за фиксиране на протезите за захват има своите предимства и недостатъци. По този начин, klamernye byugel е най-лесният за производство и достъпен, но с усмивка могат да се видят метални куки, разположени от външната страна на зъбите, което отслабва естетиката.

Що се отнася до закрепванията на крепостта (приставки) и монтираните върху телескопични корони - те са почти невидими отстрани, което дава отлична естетика и удобство при носене. Обаче такива протези са трудни за производство и освен това е необходимо да се преобърне прилично количество зъби под короните.

Независимо от редица недостатъци, зъбните протези все още могат да се считат за най-добрият вариант за протези с частично отсъствие на зъби - както по отношение на удобството на носене, функционалност и естетика, така и по отношение на цената. Да, заместителната протеза ще струва повече от акрила, но много по-евтина от протезата за импланти ще струва.

В много клинични случаи използването на протеза за закопчаване е най-добрият вариант за протезиране на липсващи зъби.

На бележка

Средно, протезите за протези с фиксиране върху скоби струват около 25-40 хил. Рубли. Но цените на конструкциите с ключалки за микрозаключване са почти два пъти по-високи - двустранната протеза с две приставки може да струва около 80-100 хиляди рубли.

 

Сменяема протеза "пеперуда" за незабавна замяна на изгубени зъби

Представете си ситуация, при която сте премахнали 1 или 2 зъба. Докато дупката е лечебна и се прави незалепващ се мост (или в бъдеще трябва да се инсталира имплант), това ще отнеме известно време, докато ходи с дупка в зъба, която много пациенти биха искали да избегнат.

Незабавните протези се използват за възстановяване на естетиката почти веднага след екстракцията на зъбите.

При такива случаи най-добрият вариант би бил използването на сменяема непосредствена протеза - в противен случай, протезата за пеперуда (lat "Immediatus" означава "директен", т.е. възможността за замяна на зъб с протеза веднага след отстраняване). Тази протеза е наречена пеперуда поради външната прилика на основата и куките с пеперудни крила.

На снимките по-долу са показани подвижни протетични пеперуди:

Незабавен предстен зъб

И това прилича на протезен дюл за дъвчене на пеперуда.

Сменяема протетична пеперуда може да бъде направена върху горната и долната челюст. Задържа се главно поради обиколката на куките на съседните зъби. Основата и куките могат да бъдат направени от акрилна пластмаса или найлон (в последния случай се постига особено добра естетика).

На бележка

Най-общо казано, непосредствена протеза е временна структура за рехабилитационния период преди производството на фиксирани протези (например мостове). Но, както свидетелства практиката, някои пациенти използват изравнителната опаковка през цялото време, като не искат да смирят зъбите си под короната на подобна на мост протеза и нямат средства или имплантиране.

По принцип може да се каже, че протезата за пеперуда не само възстановява естетиката веднага след извличането на зъбите (или зъбите), но също така подобрява дъвчещите функции,което ви позволява да разпределяте равномерно натоварването и без претоварване на зъбите, което ограничава "празнината".

Също така е полезно да се чете: Условия за полагане на подвижни протези

Протез пеперуда за два зъба.

Интересно е

Използването на подвижни протези с частична загуба на зъби е не само естетическа и функционална стойност за пациента, но с правилния подход запазва здравето на цялата зъбна система. Това е особено вярно за предотвратяването на заболявания на темпорамандибуларната става, пародонталното заболяване (заболяване на венците) в близост до останалите зъби, както и запазването на нормална захапка.

 

Относно подвижните протези на ново поколение без небе

Така наречените подвижни протези от ново поколение без небето (сандвичи) наистина имат важно предимство пред стандартните ламинарни протези, а именно, те не се припокриват с небето (поради това не намаляват чувствителността към вкуса, не предизвикват рефлекс, не увреждат артикулацията, не създават усещане за огромен чужд обект уста и т.н.)

Сваляема протеза от новото поколение без небето.

Спомнете си, че в сандвичите твърда акрилна част с изкуствени зъби се комбинира с еластични полиуретанови корони, които се опъват върху носещите зъби.

Въпреки позиционирането в рекламата като ново поколение дизайни, сандвичите имат сериозни недостатъци:

  • Полиуретанови коронки, затегнати върху опорните зъби, могат да изглеждат твърде масивни (дебелината на стените на такива корони може да достигне 1,5 мм);За съжаление, естетиката при използване на протезен сандвич далеч не е перфектна ...
  • След фиксирането стабилността на подвижната структура в устата ще бъде много по-ниска от тази на протезата на съединителя (еластичната полиуретанова част ще се огъне при дъвчене);
  • Малка площ от основата, въпреки че допринася за удобството на носенето на протеза (по-малко пречи на устата), обаче, предизвиква силен натиск върху протезното легло. На свой ред това може да доведе до болка при дъвчене на храна.

Ето защо, независимо от факта, че дизайнът на протези е съвсем оригинален, като цяло те са много по-ниски от закопчалката чрез функционални и естетически характеристики.

На бележка

Ако говорим за удобството на носенето поради липсата на припокриване на небето, то е заслужава да се отбележи, че благодарение на твърдата дъга, подвижните битумни протези на горната челюст също могат да имат минимално припокриване на небето. В случай на използване на протези за протези за долната челюст, сублингвалното пространство също се припокрива до минимум.

 

Поддържащи подвижни протези с условно отстраняване на имплантите в имплантата

При отсъствието на значителен брой зъби в устната кухина и най-вече не много доброто състояние на короната на останалите зъби, използването на условно подвижна протеза с инсталация върху т. Нар. Интраканални импланти може да бъде добър вариант за протезиране.

Вътре-канални импланти за закрепване на протеза.

За да инсталирате този дизайн, трябва да имате най-малко 2 (и за предпочитане 4) зъби на една челюст (горна или долна). Същността на метода е следната:

  • Коронните части на останалите зъби се отрязват до нивото на дъвката;
  • Титанов имплант със сферична опора се завинтва в кореновия канал на всеки зъб;
  • Протезиране се прави, че има вдлъбнатини от вътрешната страна със специални брави за сферична опора на импланти.

В резултат на това подвижната протеза е прикрепена много здраво, тя не се вижда отвън, дори и без твърда храна и дискомфорт, възможно е да се дъвчат дори твърда храна, удобна за носене. В същото време запазването на корените на зъбите позволява да се минимизират атрофичните процеси в челюстната кост.

Благодарение на имплантите на имплантата, протезата се прикрепя много сигурно и може да се постигне висока естетика.

Недостатъците на този тип протези:

  • висока цена;
  • ниско разпространение на тази услуга в клиниките;
  • тя далеч не е подходяща за всяка клинична ситуация (пациентът не винаги има необходимия брой зъби, а дори и да е, тогава кореновото състояние на корените не винаги е задоволително).

 

Правила за грижи за подвижни протези и няколко думи за техния ремонт

След като протезата се предаде на пациента, ортопедичният зъболекар обяснява как да се грижи правилно за него, така че конструкцията да продължи толкова дълго, колкото е възможно.

За да може подвижната протеза да служи дълго време, важно е да се грижите за нея ...

Общите препоръки в този случай предполагат следното:

  1. Ежедневно почиствайте протезата с четка за зъби с неабразивна паста;
  2. След като ядете, изплакнете с вода;
  3. Използвайте специални дезинфекционни разтвори;
  4. Съхранявайте протези в кипяща вода или в специален разтвор;
  5. Ако усетите болка по време на операцията на протезата, важно е спешно да посетите зъболекаря, за да откриете причината за болката.

Полезно е да използвате специални инструменти за хигиена на подвижните протези:

  • Четки за зъби за зъбни протези. Понякога тези четки имат двустранно разположение на четините - за външната и вътрешната повърхности на протезата;Можете да използвате специални четки за зъби за почистване на протези.
  • Таблетки за почистване на зъбни протези (Corega, ефервесцентни таблетки Dentipur, президент, ROCS, Protefix и др.). След разтваряне на таблетката се получава разтвор, при който подвижната протеза потъва - това елиминира плаката и осигурява антибактериален ефект.Протефикс таблетки за почистване на протези.

Често се случва след няколко години да се носи протеза, протезният слой (лигавицата) се разклаща и структурата става неудобна за употреба - например, конструкцията на плочата може да се прилегне към небето слабо, храната да попадне под нея, да започне да разтрива венците и т.н. Следователно, след получаване на протезата, е желателно да се кандидатства за рутинни инспекции най-малко веднъж на всеки шест месеца за корекция и професионална хигиена на структурата.

По-добре е да възложите ремонт на зъбни протези на специалисти, тъй като опитът за възстановяване на структурата самостоятелно може само да ускори процеса на атрофия на челюстната кост поради неравномерното натоварване, прехвърлено от нелегално ремонтираната протеза към протезното легло.

Възможностите за ремонт могат да бъдат много различни: залепване на части от напукана ламинарна протеза, ремонт на шлем, инсталиране на изпаднал изкуствен зъб, преместване, така че дизайнът да приляга плътно към лигавицата и т.н.

Счупената протеза е по-добре да се пренесете в клиниката за ремонт, вместо да се опитвате да го поправите сами.

На бележка

Големият недостатък на подвижната найлонова протеза е невъзможността за нейното преместване. Междувременно преместването е изключително важно, тъй като през годините атрофията на костната тъкан се проявява под протезата и се променя формата на алвеоларния процес, което нарушава нормалното дъвчене и естетика. Ако не е проблем да се преместят акрилни ламинарни протези, тогава е почти невъзможно да се преместят протези от найлон и полипропилен - по-лесно е да се купи нов продукт.

 

Колко струва инсталирането на частична протеза днес?

Цените на частичните подвижни протези зависят от много фактори:

  1. От нивото на клиниката (икономика, премия, бизнес класа);
  2. Дали протезата се извършва в Москва или навсякъде в региона (цените са почти винаги по-високи в Москва);
  3. От избора на дизайн и използвани материали.

Цената на подвижната протеза зависи от много фактори ...

При частична липса на зъби протезата с ламинирани акрилни протези с метални скоби се счита за най-благоприятна за бюджета (не винаги е естетически получена, тъй като металните куки са ясно видими в зоната на усмивка, други недостатъци на такива структури вече са споменати по-горе).

Таблицата по-долу показва приблизителните цени на частичните зъбни протези в Москва в средата на 2017 г.:

Вид на протезата Цена, хиляди рубли
Частично подвижен акрил 15-20
Частичен подвижен найлон 25-50
Захващане на скоби 30-50
Бижуелски шининг 40-50
Byugelny на брави (прикачени файлове) 80-100
Протестична пеперуда 8-10

В заключение, заслужава да се отбележи, че дори и при липса на малък брой зъби в устната кухина, не трябва да се затягате с протезата. Дори изборът на най-евтината протеза ще бъде много по-добре за цялата зъбна система, отколкото ако не направите нищо и не ходите с дупки в устата си.

В този случай не трябва да продължавате да рекламирате и незабавно да се фокусирате върху най-модерните найлонови протези. Ако не вземете предвид имплантацията (поради високата цена), най-практичната и перфектна версия на протезата ще бъде използването на протеза за закопчаване.

Да те благослови!

 

Какви са сменяемите протези и какво е важно да знаете за техните свойства

 

Полезно видео: как да живеете напълно с подвижни протези ...

 

 

Оставете своя коментар

нагоре

© Copyright 2014-2019 plomba911.ru

Използването на материали от сайта без съгласието на собствениците не е разрешено

Правила за поверителност | Споразумение с потребителя

обратна връзка

Карта на сайта