Уебсайт за зъболекарски болести и тяхното лечение

Отстраняване на корените на зъбите (когато короната е разрушена или има възпаление на корена)

≡ Член 34 има коментари

Нека да поговорим за процедурата за отстраняване на корените на зъбите и някои от трудностите, които съпътстват такива манипулации ...

След това ще научите:

  • В какви случаи може да се наложи да се премахне корена на зъба или част от него (например резекция на върха);
  • Защо "корените" зъбни корени трябва да бъдат премахнати колкото е възможно по-скоро и да можете да изчакате, ако не го направите навреме;
  • В някои случаи корените на зъба все още могат да бъдат спасени (за последваща протетика) и чрез какви методи се осъществява това съхранение;
  • Типични клинични ситуации, при които коренът на зъба трябва да бъде отстранен (и какво е полезно да се знае, например, ако значимо парче е счупило зъб по време на хранене);
  • Методи за отстраняване на корените на зъбите, стартиране на прости и завършващи със сложни и травматични (с помощта на зъбна длето и чук);
  • Какво да направите, ако след отстраняването на зъба в дупката има корен или малки фрагменти ...

Понякога короната на зъба е толкова тежко повредена, че остава само корена на зъба, изяден от кариес - в такива случаи обикновено става въпрос за отстраняване на тези "изгнили" остатъци.Често има досадни наранявания: например, докато се хранят, парче зъб може да се откъсна и чипът (или пукнатината) понякога отива дълбоко под венците - в този случай може да се наложи да се отстрани коренът на зъба.

Пример за нараняване на предния резец, при който коренът не може да бъде запазен, трябва да бъде изтрит.

Отделна история, когато зъбът изглежда повече или по-малко функционален, но състоянието на корените му (или корени) е далеч от норма - има кисти, грануломи. Тогава зъболекарят може да предложи резекция на кореновият връх или дори ампутация на целия корен на зъба. Ще говорим и за това малко по-ниско ...

За щастие в някои случаи не е необходимо да се отстранява корена на зъба и може да се ограничи до лечението му с последваща протекция или възстановяване на короната на зъба. Трябва обаче да се разбере, че зъбните остатъци ("изгнили" корени), които са зле разрушени от кариозния процес, трябва да бъдат разделени възможно най-бързо и без съжаление, тъй като тяхното опазване носи повече вреда, отколкото полза за здравето.

Нека да видим защо, всъщност, трябва да премахнете повредените корени на зъбите колкото е възможно по-скоро ...

 

Защо трябва да отстранявате изгнилите разрушени остатъци от корените на зъбите

От гледна точка на зъболекаря ситуацията, в която пациентът се разхожда с гниещи зъби от години, изглежда така: този човек не изпитва съжаление за себе си. Факт е, че в такива случаи корените на зъбите трябва да бъдат отстранени спешно (вижте примера на снимката по-долу).

Чрез изгнилите корени на зъбите трябва да бъдат премахнати безпроблемно, а колкото по-скоро става, толкова по-добре.

Причината е проста: гниловите корени са гнездо за инфекция и повече от тях в устата, толкова по-тежки са проблемите и те далеч не са ограничени до постоянна неприятна миризма от устата. Тези порьозни "върби" като прахосмукачка абсорбират бактерии и хранителни частици върху себе си. В допълнение към разлагащата се храна, трудно се отстранява плаката, която се среща и при зъбните остатъци и почти винаги над и подгингвиалните зъбни камъни, които също причиняват страдание на венците.

В почти 100% от тези случаи се наблюдава възпалителен процес на върховете на гниловите корени, придружен от разреждане на костната тъкан, образува се гранулом или киста. Просто казано, една гръмотевична торба виси на върха на корена, която просто чака в крилата да се пробие с образуването на "поток".

Снимката по-долу показва пример за извлечени зъби с кисти на корените:

Изваден зъб с киста на корена

При голяма киста на корена, зъбът обикновено се отстранява, тъй като консервативните методи не винаги дават положителен резултат.

На фона на жизненоважната активност на микроорганизмите имунитетът на човек трябва постоянно да прекарватехните ресурси за борба с инфекцията, за да компенсират по някакъв начин този проблем (често се наблюдават заболявания).

Ако такъв корен на зъбите не бъде отстранен, рано или късно ще дойде моментът, когато силите на тялото вече не могат да предотвратят разпространението на инфекцията - възниква остър възпалителен процес, често придружен от значителен оток. Любимата фраза на такива пациенти: "Коренът гниеше от толкова години, че не боли, но изведнъж бузата изведнъж се надуши и както винаги, няма време".

На бележка

И как се иска такъв пациент с "поток", на когото най-малкото докосване до венците причинява силна болка, трябва ли зъболекар безболезнено да извърши отстраняване на зъбен корен? В края на краищата почти винаги се извършва анестезия при проектирането на корените на зъба върху венците, а в този момент се натрупва значително количество гной. Хирургът има избор: по някакъв начин се опитва да направи инжектиране на анестезия възможно най-безболезнено, да отреже венците, да освободи гной и да изпрати пациента вкъщи и след няколко дни, когато се чувства по-добре, спокойно извадете унищожения корен на зъба.

Или можете да изтриете тук и сега, но в този случай рискът от премахване на корена ще бъде болезнен.

Както можете да видите, не е необходимо да отлагате с отстраняването на изгнилите корени на зъба - е необходимо да ги отстраните и колкото по-бързо, толкова по-добре.

 

В какви случаи може да се запази коренът на зъбите и какви методи се прилага?

Да предположим, че имате такъв зъб (или дори няколко) в устната кухина, което трудно може да се нарече пълноценна зъб поради унищожение, но също така попада в категорията, популярно наречена "корен", трудно.

Ако парче се е отделило от зъба, дори и да е голямо, това не означава, че трябва да се разделите със зъба.

Например, дълго време имаше големи пълнители на мъртви зъби, които по някаква причина паднаха, а от зъба останаха само "рога и крака" - една или две стени или остатъци от зъбните стени. Или, например, значимо парче се откъсва от молара по време на хранене и остава само един "куп" с остри ръбове.

Необходимо ли е да се премахнат корените на зъба в такива случаи или все още е възможно да се излезе с нещо, което да ги спаси с последваща протекция на короната?

Така че днес съществуват много така наречени методи за запазване на зъбите - основните са разделени на консервативни и консервативно-хирургични.

Консервативните методи за запазване на зъбите не предвиждат хирургични интервенции,и запазването на корена (зъбната буца) се извършва чрез подготовка на каналите (ако е необходимо) и възстановяването на короналната част с подходящ метод, например чрез възстановяване с светлокафяв материал с помощта на щифт или с вложка и корона.

Може да се наложи консервативен хирургически метод, когато има възпалителен процес в горната част на корена на зъба: след пълнене на зъбните канали (най-често с зъбен цимент), отрязването на кореновият връх се забавя или забавя. Обикновено тази операция се извършва под локална анестезия и може да се извърши както за еднокоренови, така и за многокоренови зъби. Обикновено операцията е проста и обикновено отнема 15-30 минути.

Рентгеновите лъчи ясно показват зъбна киста в областта на кореновият връх.

Въпреки това, понякога с възпалителен процес на върха на корена или дори корените, е възможно да се направи без хирургични процедури - ако има възможност да се лекува с противовъзпалителен агент, инжектиран в канала (ите), зъболекарят поставя лекарствата за определен период от време месеци до 1-2 години) с очакванията за възстановяване на костите около кореновият връх. При значителна загуба на костна тъкан, лекарят е вероятно да избере консервативния хирургически метод, или като единствен начин за спасяване на зъб,или за да се намали времето за лечение (не една година, например, но 1-2 месеца).

На бележка

Преселването на върха на зъбния корен се извършва на няколко етапа. На първия етап се извършва предварителна подготовка (събиране на анамнези, особено за алергии, лечение на оперативното поле) и анестезия (най-често с артиатични лекарства).

Вторият етап включва началото на самата операция: създаване на достъп до върха на корена чрез врязване на венците, ексфолиране на меки тъкани, нарязване в костите на специален малък "прозорец" и откриване на проблема с корена.

Снимките схематично показват процедурата за резекция на върха на корените на зъбите.

На третия етап част от корена се отрязва с киста или гранулом, след което препаратите се вкарват в раната, за да стимулират растежа на костната тъкан и да ускорят заздравяването. Раната е зашита. Предписването на лекарства за домашно лечение (включително болкоуспокояващи) ви позволява да минимизирате възможните болезнени усещания и позволява на пациента да се върне към нормалния живот в рамките на няколко дни.

Хемасекцията и ампутацията на корена са много по-малко популярни методи за предотвратяване на отстраняването на целия зъб.

По време на hemisection, засегнатият корен се отстранява с част от гнилата корона на зъба и здрави корени с останалата част от цялата корона се оставят за протезиране.

Ампутацията на корена на зъба, за разлика от хемисуекцията, не предполага изрязване на коронарната част: само корена (целият) се отстранява с наличието на киста или гранулом.

Интересно е

Изключителни възможности за запазване на тежко увредения зъб - това е коронорадикално разделяне и преплантиране на зъба (например, ако зъбът е бил отстранен чрез механично действие).

Коронорадиковото отделяне се извършва по отношение на големите молари, когато в областта на бифуркация или трифукация на корените (където корените се разклоняват) има неподлежащ на лечение център на възпаление. Зъбът се нарязва на две части и засегнатата тъкан между корените се отстранява. След това всеки зъб сегмент е покрит със заварени корони с възстановяването на изгубената функция на зъба.

Репликацията на зъбите - с други думи, това е завръщане към дупката на зъба, който по една или друга причина е бил отстранен от него (по предназначение или например е случайно изваден от удара). Звучи невероятно, но вярно. Към днешна дата подобни операции рядко се извършват, обикновено в случаите, когато зъбът се доставя на зъболекаря като счупен.

В съветско време, когато не бяха налице модерни методи за запазване на сложни, разрушени корени,подобни методи бяха повече или по-малко популярни за различни неуспешни консервативни възможности за лечение. Например, зъболекар може предварително да отстрани зъб, докато зъболекар-терапевт извършва интраценално лечение с пълнене и (понякога) резекция на кореновият връх (ампутация, хемасекция). Подготвеният зъб (или неговата част) е фиксиран обратно в дупката до предишното му място, използвайки шини с изключване от ухапването за няколко седмици.

Благодарение на техническата сложност и не винаги оправдаването, днес техниката на повторно посаждане на зъбите се използва само в изключителни ситуации.

 

В някои случаи коренът пак ще трябва да се премахне

Ако не може да се приложи нито една от техниките за защита на зъбите, корените на зъба трябва да се отстранят.

По-долу са най-често срещаните ситуации в практиката на зъболекаря, включващи отстраняването на зъбните корени:

  • За сложни фрактури на зъбите (например за надлъжни - вижте примера на снимката по-долу);При такава фрактура на зъба, обикновено той е обект на отстраняване.Друг пример за много злощастна фрактура на зъбите, когато най-вероятно трябва да се разделите с нея.
  • На фона на сериозни възпалителни процеси в близост до корена (голяма киста, периостит, остеомиелит, абсцес, флегмон);Снимката показва пример за огромна киста, която вече вълнува корените на два зъба наведнъж.
  • Унищожаването на коронката на зъба е значително под нивото на венците;
  • Мобилност на корена на III степен;
  • Атипично положение на унищожения зъб (различни зъбни аномалии).

И някои други.

Въпреки това, както е отбелязано по-горе, далеч от всяка фрактура на зъба останалите корени трябва да бъдат отстранени. То може да се откъсне както от живия зъб, така и от мъртвите, т.е. преди това отстранени, а мъртвите са по-уязвими в това отношение, тъй като те стават крехки с течение на времето. Така че, ако коренът не е сериозно повреден и има солидна основа, тогава зъбът се възстановява по конвенционалните методи: се извършва лечение на канала (ако зъбът е жив) и коронарната част се възстановява чрез възстановяване или протезиране.

По отношение на корените на мъдреците зъби, има нюанси: много пациенти бързат да се отърват от такива зъби колкото е възможно по-скоро - причините могат да бъдат различни:

  • Понякога хигиената на мъдреците е трудна и те бързо се унищожават поради кариес;
  • Мъдростта на зъбите, които са избухнали, може да доведе до изместване на останалите зъби в зъбите, което често води до погрешна захапка;
  • Понякога осмиците водят до редовно ухапване на бузите, т.е. до хронично увреждане на лигавицата и това е опасен риск от появата на злокачествени тумори.

И така нататък.Въпреки това, преди да бързате да премахнете осмици, си струва да вземете предвид факта, че има случаи, когато дори привидно зле разрушен зъб на мъдростта е важен за подвижната или неподвижната протекция. Не всички хора могат да си позволят инсталирането на зъбни импланти, за да "разпръскват" дори с такива зъби.

В някои случаи зъбите на мъдростта могат да бъдат полезни за подвижни или фиксирани протези, така че не бързайте да ги махнете ненужно.

Ето защо, в определени ситуации зъболекарят може да спаси корените на зъб мъдрост, като извърши цялостното си ендодонтско лечение и възстановяване на зъб (например таба) и след това го използва като една от опорите, например мост.

От практиката на зъболекаря

Всъщност повечето стоматолози по-скоро условно се придържат към списъка с индикации за извличане на зъб или неговите корени. Факт е, че през годините практикуващият е формирал собственото си мнение за възможността за запазване на зъб в дадена клинична ситуация (това често е резултат от многобройни опити и грешки).

Така например, неопитен ортопедичен зъболекар може да настоява да подготви корените на даден зъб за бъдеща мостна протеза, която компетентният терапевт, с голям опит, предполага, отказва.което обосновава това чрез подвижност на корена (или корени), унищожаване на вътрешната коренна преграда, запушване на каналите, дължащо се на метода на третиране с резорцин-формалин, извършен преди много години, или значително възпалително фокусиране върху горната част на корена. Дори една от тези причини е достатъчно, за да се откаже от подобно начинание.

Освен това има нещо като "функционална стойност на зъб": дори ако коренът на зъб може да бъде технически възстановен по достъпен начин, това не означава, че без подробен анализ на цялата клинична ситуация, трябва незабавно да започнете да го приемате. Дали зъбът ще може да функционира нормално в бъдеще? Ако не, тогава има малко значение в това запазване. Например, това се отнася за корените на зъбите, които са извън зъбите, или зъбите на мъдростта, които нямат антагонисти (т.е. не могат да изпълнят дъвкателна функция).

 

Начини за премахване на корените на зъбите: от прости до сложни

При някои пациенти от старото съветско училище съобщението на лекар за необходимостта от отстраняване на корена на зъба причинява почти паника. Обикновено такава реакция се свързва с няколко от следните страхове:

  • Наистина ли е необходимо да изрежете корена от венците, защото просто е невъзможно да го хванете с клещи (понякога остатъците от зъба наистина изпъкват малко над венците);Може да изглежда, че грабенето на такъв корен на счупен зъб с клещи ще бъде доста проблематично, въпреки че на практика често е лесно да се направи.
  • Дали зъболекарят би издълбал остатъците от зъба, за да извлече корена през фрагментите (в съветско време е било обичайно отделянето на зъбните корени с длето и чук);
  • Дали зъболекарят ще отреже костта, за да получи достъп до корените на зъба ...

отзоваване

"Имам един моларен зъб, проснат отдолу на ляво, те казаха, че е необходимо да се разкъсат корените. Повярвайте ми, ужасно болезнено е, че самият аз го преживях наскоро. И те също ми казаха, че едва ли ще почувствам нищо, ме успокояваше, за да не се страхувам много. Това е ужасно, аз избухнах в сълзи точно в стола, дори ми даде успокоително. Кромсали и за няколко часа издърпах челюстта си, лекарят вече се потя. Болката е дива, въпреки три инжекции ... "

Оксана, Санкт Петербург

Страхът от зъболекар често води до факта, че човек може да върви години наред с изгнили зъби в устата си: гледайки в огледало - коренът не се е разпаднал напълно и не боли, което означава, че все още можете да страдате. През цялото това време остатъците от зъба ще бъдат обект на по-кариозно унищожение, което в бъдеще може допълнително да усложни процеса на отстраняване на корените.

Междувременно, ако не издържите до последното, ще бъде лесно за зъболекаря да премахне корените на зъба с клещи, със специално пригодени бузи. Дори ако корените са частично смолни, разфасовките не се правят. Освен това, загубените корени на корените имат линия за достъп, т.е. венците дори не могат да затворят напълно "гнилото" през годините, така че зъболекарят може само леко да ги отвори с мистрия и да ги отстрани с клещи. Това обикновено отнема около 3-10 минути.

Снимките по-долу показват извличането на зъб, чиято коронарна част е унищожена почти до нивото на венците:

Коренът на такъв силно разрушен зъб трябва да бъде премахнат.

Коренът на зъба е нарязан с бормашина на парчета ...

Частите от корена са отделени от стените на дупката (лигаментният апарат е унищожен).

В резултат на това целият корен на зъба се отстранява от отвора.

От практиката на зъболекаря

Пациентите в зряла възраст (40 и повече години), отстраняването на развалени корените на зъбите в по-голямата част от случаите не се създават никакви особени трудности, тъй като на фона на атрофия на алвеолите, намаляване на около корените на височината на дяловете и на възпалителния процес, тези корени на тялото, така да се каже ", отхвърля той" следователно, често има степен на мобилност. Практикуващите лекари са наясно, че колкото по-голям е пациентът, толкова по-добре, тъй като отстраняването заедно с анестезията отнема почти винаги няколко минути - до удоволствието на пациента и доктора.

При възрастните пациенти премахването на корените на гнилостните зъби по правило не създава големи трудности.

Сега няколко думи за длетото на зъбните корени с помощта на длето и чук. Има трудни случаи, когато има тандем от 2-3 или повече корени, т.е. има разгъната разделителна част между тях, а възрастта на пациента е сравнително млада, костната тъкан около корените е пълна. С други думи, очевидно не се очаква подарък за зъболекаря.

В такива случаи клепачите рядко помагат в решаването на проблема и професионален зъболекар поема ... Не, не малко и чук. Понастоящем професионалният стоматолог предпочита модерните подходи за отстраняването на такива корени: изрязване с помощта на бормашина и отделяне на корените поотделно с асансьор и (или) клещи. Това е особено вярно за шестия зъби и мъдреци.

Снимка на зъба, чиито корени са разделени с бормашина преди отстраняването:

Корените на зъба се разделят с помощта на свредло, за да се опрости процедурата за отстраняването им от дупката.

Тогава в какви случаи те прибягват до чук и длето?

Изключително рядко, в гъстите селища на централна Русия (на фигурално казано) тази техника се използва - освен това тя се използва като основна,тъй като зъболекарят или не знае за отстраняването на корените с помощта на тренировка и дори пробива зъбите си с почти цяла корона, или не разполага с тренировка (от лошото оборудване на шкафовете всичко се случва).

Що се отнася до случаите, при които рязането на корените на тренировката не помага, това е отделна категория: тя е изключително рядка, главно върху долните зъби на мъдростта и така наречените "формалин" зъби (т.е. тези, чиито канали са третирани по-рано с метода на резорцин-формалин). За да не позволи на пациента да отиде с корените, останали в дупката, лекарят с помощта на асистенти прибягва до този метод. Но процентът от такива ситуации е около 1-2% от целия брой потоци от пациенти на добър стоматолог-хирург.

По отношение на болката по време на процедурата: по време на отстраняването на корените на зъба е точно една и съща анестезия по качество и техника, както при извличането на зъбите с корона. Ако зъболекарят използва неактуална упойка и освен това не разполага с техники за професионална анестезия, резултатът ще бъде плачевен, особено за пациента.

На бележка

Тема, която е активно преувеличена от хората - възможно ли е да се премахне счупеният зъб чрез клещи? Дори плашещи (от професионална гледна точка) са дадени примери за премахване с този инструмент. На първо място, в много случаи, болен зъб, който дори има дълбоко разрушаване на кариес, не трябва да се отстранява, но може да бъде успешно излекуван от зъболекар-терапевт. На второ място, анестезията се изисква за отстраняване и без нея болката ще бъде много тежка. Трето, при такава екстракция в дома, съществува висок риск от инфекция в раната с последващо развитие на усложнения. И това не е споменаването на факта, че много от смелите души могат да използват клещи, за да разбият или да разкъсат част от зъба, оставяйки корените и фрагментите в дупката.

 

За ситуации, при които след отстраняването на зъба останките му остават в дупката

Опасенията на пациентите често засягат не само страха от отстраняване на корените на зъбите, но и перспективата за евентуални оставащи зъбни остатъци в дупката поради невнимание на лекаря (например счупен корен с киста или фрагменти). В действителност, на практика не много опитни специалисти понякога срещат подобни прецеденти. Интересното е, че редица такива зъболекари са твърдо убедени, че всичко ще е наред и казват на своите пациенти: "Не се притеснявайте, във времето коренът ще излезе сам".

Понякога, когато зъбът се отстранява в дупка, може да остане счупен връх на корена, или само малките му фрагменти ...

Какво се случва, ако коренът не бъде напълно отстранен от лекар?

При сложно отстраняване на зъбния корен, зъболекарят често попада в ситуация, когато върхът на корена се откъсне, а прегледът за по-нататъшно действие затваря увеличеното кървене от дупката (с други думи, дупката е покрита с кръв и е проблематично да се види нещо в нея). Професионалният може или да работи сляпо, разчитайки на опита си, или да отложи назначаването, като правилно обяснява на лицето какво да прави и кога да го посети отново, за да завърши работата.

Но ако лекарят не разполага с много опит в отстраняването на зъбите или по принцип предпочита тактиката на "неинспекция" (понякога, така че да не губи времето си), той съветва пациента просто да изчака корените да "излязат сами". Кажи, не се безпокойте, проблемът ще се реши.

Становище зъболекар

Практиката да напуснеш корен от зъб с надеждата, че всичко ще бъде наред, е недостатъчно. Всъщност в много случаи левият корен или фрагмент може да не пречат дълго време,и през годините раната просто не стана напълно затегнато - нещо като канал или фистуален проход остава и коренът постепенно се придвижва към повърхността на венците. Това може да отнеме много време (до няколко години) и няма нищо добро за собственика на такъв некомплектован зъб: инфекциозният процес на върха на корена продължава негативното му въздействие върху тялото.

Най-лошото от всичко се оказва, когато върхът на корена с гранулом или киста остава. Проблемите възникват или веднага под формата на гнойно възпаление на дъвката ("поток"), или забавени, но със сигурност ще възникнат (те могат да се случат дори след 10 години). Най-неприятната ситуация е, когато левият корен се стяга от венците и се оформя около него нова кост, т.е. останалата част от зъба лежи в един вид капсула, която го отделя от здравата тъкан. Колко време ще премине, преди всичко да се почувства, не е важно, но по-късно се обръща внимание на зъболекаря, толкова по-вероятно е с развитието на обостряне на гнойния процес (периостит, остеомиелит, абсцес, флегмон) болница на операционната маса.

флегмон

По този начин, ако зъбът не беше напълно отстранен (след отстраняването на зъба, останал фрагмент от корена в дупката), тогава е препоръчително да се вземат мерки, за да се донесе случая, започнат от лекар до края, и това трябва да стане скоро. Това няма да остави възпалителния фокус в продължение на много години, въпреки уверенията на лекуващия лекар да изчака всичко да изчезне. В такива случаи е полезно да се обръщате към друг зъболекар, без да оставяте в челюстта си бавна мида.

След отстраняването на зъба може да се окаже, че корените му ще бъдат извлечени напълно, но на нивото на дъвката вече ще намерите някои малки парченца у дома. Освен това, зъболекарят на снимката може да заяви липсата на корените в дупката, но на гингивалния марж няма да обръща достатъчно внимание. Тук факт е, че зъбът, разрушен от кариес, често се разпада по време на отстраняването и отделните фрагменти, свързани с венците, не се отстраняват от стоматологичния хирург по няколко причини:

  • Лоша видимост поради кървене на увредена тъкан;
  • Неспазване на лекаря;
  • Небрежност.

Ако тези боклуци останат в дупката (дори малки парчета от кариозен зъб), тогава рисковете от развитие на алвеолит, инфекциозно възпаление, се увеличават до известна степенпридружени от болка, подуване, повишена температура, общо неразположение и други неприятни симптоми. Ето защо компетентният зъболекар не само премахва всички корени на зъба, но също така изследва раната за наличието на малки фрагменти от зъба, костни фрагменти (ако отстраняването е трудно), пълнеж.

Ако лекарят не отстрани напълно зъба, по-добре е да поискате повторна помощ, така че кладенецът да е бил напълно освободен от нежелани включвания.

Чистата рана се лекува по правило значително по-бързо и по-удобно от заразеното, така че е важно да се консултирате със зъболекар своевременно и да почистите дупката, ако в нея се забелязва нещо чуждо.

 

Възможно ли е да премахнете самия корен на зъба

Днес в интернет можете често да наблюдавате появата на видеоклипове за начина, по който хората вкъщи изваждат зъбите си. И има не само видео ревюта, където възрастни и, меко казано, пияни мъже самостоятелно изваждат разорени зъби, но има и примери за независимо отстраняване на млечните зъби при децата.

Да видим, струва ли си да експериментираме?

Това не изглежда много привлекателно от естетическа гледна точка (хората се боят от болка, кръвта буквално се оттича), но основната грижа е преди всичко липсата на стерилни условия по време на процедурата.Pro професионален компонент никога не може да се каже дали отстраняването е повече или по-малко цялата зъба е някак пъти от десетия и внедрена (при условие, че част от короната не се разпадне на парчета), а след това тук са унищожени до корена на зъбите едва ли са могли да послужат за самостоятелно отстраняване.

Ето защо, дори не трябва да се опитвате да "издърпате" зъбите у дома (включително зашеметяващо мляко).

 

Интересен видеоклип: премахване на корените на два зъба, последвано от затваряне на рани

 

Достъпно описание на инструментите, използвани за отстраняване на зъбите.

 

 

За да напишете "Отстраняване на корена на зъба (когато короната е разрушена или в основата на възпалението)" 34 коментара
  1. Александър:

    Премахнат в клиниката на Самара корени 5s. Всичко беше направено професионално, кухините бяха почистени, след премахването на снимката - за да се проверят остатъците. Ако лекарят е приятен с мозъка, тогава в свободната стоматология той ще направи всичко според ума му. Основното нещо - не се страхувайте! Обърнете зъбите си навреме.

    отговор
  2. Олег:

    Такива статии могат да бъдат прочетени или от зъболекар, или от човек, който никога не е бил до зъболекар.

    отговор
    • Сергей:

      По мое мнение подобни знания трябва да се дават в училищата, например, в един от уроците по биология, но е необходимо да се разкаже за методите на лечение и протезата. Много е полезно да погледнете собствените си проблеми с външния вид на зъболекаря. И ако бях научил за това в училищна възраст, отношението ми към зъбите и зъболекарите ми щеше да е съвсем различно.

      отговор
      • Алексей:

        Четох, съжалявам, че не съм ходил до зъболекаря преди това. Изчерпани проблеми. Преди това се страхуваше и беше срамно да се покаже гнило. Отивам в продължение на месец, ще бъдат поставени 5 импланта и 12 корони. Отнасяйте се страшно, но не болезнено. Бих го знаел преди, щях да ми отнеме много време.

        отговор
        • Валери:

          Колко струваше цялото действие? Ако не е трудно, то тогава за точките. Аз самият съм от Ростов. Какво искам да оценя. Проблемът е същият.

          отговор
        • великденче:

          Всъщност, да се лекувате сега, не е болезнено и не страшно, но скъпо. Много скъпо. Просто от зъболекар: лечението на пулпит на триканален зъб с последващо възстановяване на короната на леко изсъхнатия пълнеж поради голямото разрушение по време на лечението ми струва 18 800 рубли.
          Това е много скъпо! Освен това никой не може да каже със сигурност точно разходите за такова лечение предварително. Само след премахването.

          отговор
      • Антон:

        И бях разглезена от отношението на зъболекаря към зъболекарите в регионалния център, когато бях принуден да я посетя в 7-ми клас по време на празниците. Премахна нервите и лекуваше зъба без болкоуспокояващи. Също ме изсъска. След това никога не съм бил на зъболекар.

        отговор
  3. Влад:

    Странно е, че има проблем с останалите фрагменти. Доколкото си спомням, дори и при нормалното пробиване на нервите от корените, ме изпратиха на рентгенов лъч (с игли, забити в дупки) ... И след това, остъргването с иглата на файла продължаваше нататък!

    Аз, като пациент, може само да различи факта, че е зъб и дупки са пробити до корените, но лекарят ясно дава пълна информация за всичко, което е скрито в дълбините.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Точно така, лекарят контролира главните етапи с помощта на снимки, за да върши добра работа. Но често, особено в бюджетните институции (по потока), снимките не се приемат - лекарят просто няма време за презастраховане, а в самата клиника може да няма работно оборудване и консумативи. Всичко това увеличава риска от проблеми. И без да се извличат фрагменти, най-често възникват различни видове проблеми: от алвеолита до сериозни гнойни прояви в областта на челюстите. В същото време, венците лекуват здраво, фрагменти от много пациенти не излизат сами, а рисковете от неблагоприятен изход са големи.

      отговор
  4. Irene:

    Преди почти седмица те премахнаха долната ос, разрушена от кариес. Подготвях се да преживея кошмара, но всичко вървеше много бързо и безболезнено. Лекарят направи анестезия и просто избута зъба (или по-скоро остатъците) с асансьор. Отне само няколко секунди.Досега не мога да повярвам, че се отървах от една страх. Благодаря на лекаря! Всеки, който се изправи пред тази плашеща процедура, искам същите бързи и успешни заличавания!

    отговор
  5. Влад:

    Горният ляв ъгъл 7-ka се счупи поради механично натоварване и част от зъба падна (дългата част се простира достатъчно дълбоко в венците). Зъболекарят по молбата за отстраняване на този зъб каза, че не е необходимо да изваждате зъб и е необходимо да го възстановите.

    Възстановен. След няколко седмици зъбът се счупи и се разпадна, а дъвката се надуши малко. Тогава температурата 38-39, болки, главоболие и стоматит на повърхността на устата (фокусът е венците на увредения зъб). Какво да направя Лекувате ли така?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Тактиката на зъболекаря е неправилна. Беше необходимо:

      1. Незабавно свалете зъб според указанията;

      2. Или направете възстановяването на своята коронарна част с таба + корона, евентуално с предварителна вътреканална подготовка.

      Мисля, че сега най-вероятният сценарий ще бъде премахването на корените на зъба, лечението на стоматит и възпалителния процес в венците. След като премахнете корените, трябва да планирате план за възстановяване на дефекта: или сизползвайки имплантация или използване на модерни ортопедични структури (например мостове).

      отговор
  6. Нина:

    Страхувам се много, страх ме кара да ходя на зъболекаря. Имам изгнили корени - цялата ми уста. Аз съм на 63 години. Как да преодолеем страха?

    отговор
    • Добър ден, Нина. В добрите клиники екипът включва не само зъболекари от различни специалности, но и анестезиолози, които ще изберат подходящата терапия, за да направят лечението за Вас възможно най-удобно. Бъдете по-силни от страховете. И не забравяйте, че добрите лекари ви желаят само добро. С това отношение отидете при доктора и много скоро ще си спомните страховете си със смях, а не с трепет. Бонус ще бъде отсъствието на зъбобол, красива усмивка и способността напълно да дъвчете вкусна и здравословна храна.

      отговор
    • Александър:

      Нина, идиот в стоматологията за обща анестезия. Изстрел във вената - и вие спите, без болка. Събуди се, всички зъби ще бъдат излекувани, лошите ще бъдат отстранени. Анестезията се толерира много добре и най-важното е, че няма болка. Успех за теб. Не дърпайте. Тя изобщо не боли!

      отговор
    • великденче:

      Този страх не е болка, а огромни разходи. Анестезия - платена, отстраняване - платена. И какво? Ще ходиш ли с празна беззъбна уста? Не. Необходимо е да няма протеза. И това е много скъпо! 🙁

      отговор
  7. Мария:

    Лявата горна част 4, 6, 7, 8 са унищожени, страхувам се да ги изтрия, защото лекарят каза, че с някои зъби ще е трудно. Както и с дясната горна част на зъба, която беше премахната за около половин час с различни инструменти ... След това, много се страхувам да изчезна. И сега съм болен - треска, хрема, кашлица, а на втория ден боли левия ми скули (задушена усещане и болкоуспокояващи не помагат ...)

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! ТОРС, както и други инфекции, често предизвикват обостряне на хроничния пародонтит - заболяване, което съпровожда пренебрегваните корени на зъбите. Макар че няма провокативен фактор, те (корените) могат да стоят тихо от години, а доста малък външен (например хапят) и вътрешен (ARVI, тонзилит, стрес) фактор, тъй като възникват различни усложнения. Мисля, че в случай на спешност (ако болката стане много тежка) не трябва да чакате дълго време, но със симптомите, които ви притесняват, веднага се консултирайте с лекар.Освен това, компромисен вариант: първо премахнете само корените, които предизвикват болка.

      Така че поемайте смелост и отидете при доктора.

      отговор
  8. Мърфи:

    Аз също имам точка, 4 зъба унищожени, а даже и предната част на кривата ((Не знам как да се захвана с този срам ...

    отговор
  9. Nargiz:

    Премахнаха 8 от долната челюст, защото искам да поставя скоби. Имаше парче зъб корен, докторът каза, че това парче няма да ме притеснява и след няколко години ще излезе. Започна да се съмнява в компетентността на лекаря. Зъбът не беше кариозен.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Според протокола е невъзможно да оставите зъбните корени в дупката, тъй като това е възможно източник на инфекция за в бъдеще. От тази гледна точка можем да говорим за некомпетентността на лекаря (най-вероятно той просто не можеше или не искаше да завърши работата поради трудностите, които възникнаха).

      Корените, оставени от лекаря, често са "отхвърлени", но това не е панацея и не винаги е толкова късметлия. Възпалителният процес около корена може да се увеличава всяка година, което понякога води до опасни последици.Ето защо, дори и при наличието на 1% риск от това, все още е желателно да се премахне останалата част от корена. Препоръчвам да отидете на друг, по-опитен зъболекар.

      отговор
  10. Александър:

    Не търсете нищо в интернет. Само до 30-годишна възраст разбрах, че най-важното е здравето и винаги пестяме пари за себе си. Разбира се, смятаме, че е по-добре да се облечете, да плащате заеми и т.н. В продължение на почти една година имах 4 корени, т.е. имах 4 зъба назад. Тъй като майка ми е пенсионер, аз се опитах да й помогна повече, отколкото самият аз. Но настъпи денят, когато съзнателно получих заплата и отидох на деня си за стоматология. Разбира се, в платените. Като цяло не вярвам в нашите безплатни болници и не им вярвам. Те направиха 3D картина на челюстта, назначена за изтриване на месец 4. Всичко, което остава, трябва да се лекува, а след това и протезата. Отстраняването и лечението все още може да се отложи, но протезата още не свети. Като цяло, не забравяйте!

    1) Оценявайте вашето здраве и дори да е страшно, все още трябва да отидете или да се насилвате.

    2) Зъболекарите също са обикновени хора и няма да осъдят никого. Типо: Фуу, който, чудя се, я целува, е ужасно! Не, напротив, те мотивират добър съвет.

    3) Като имате деца (или се маркирайте за бъдещето), знайте, че хигиената на устната кухина е не само четкане на зъбите ви всяка сутрин и вечер. Най-малко веднъж годишно трябва да се кандидатирате за проверка и ако нещо се притеснява, не се забавяйте! И инокулират деца от детството. Сега знам със сигурност, че няма да повторя грешката на родителите си, а децата ми ще отидат за рутинна проверка и в бъдеще ще се превърнат в навик. И, съответно, няма да има проблеми.

    Желая късмет на всеки, който отива да премахне корените! Не се страхувайте от него, това е неприятно, но не болезнено. Отделно здраве за зъболекари. Научете добре, а след това да спасявате хора. Благодаря ви!

    отговор
  11. Владимир:

    Благодаря ви, много информативно.

    отговор
  12. Александър:

    Колко дълго може да корените на зъба, покрити с корона на нивото на венците, ако преди това за 10 години е керамично-метален мост? Няма възпаление, но каналът не е напълно затворен.

    отговор
    • Здравейте Приблизителният срок на експлоатация на зъбите се определя индивидуално за всеки отделен случай и няма средна стойност тук (може би е време да ги отстраним, или може би ще продължи много години, въпреки не напълно запечатания канал).За да определите колко дълго могат да издържат корените на вашия зъб, трябва да знаете степента и дълбочината на разрушаването на корена - това може да се направи след премахване на мост и рентгеново изследване. Така че, без да посещавате зъболекаря, не е достатъчно.

      отговор
  13. Наталия:

    Много се страхува да издърпа корените (6 и 7 в горната челюст). 6 обрасли, дори не видими отломки. Щом се опитах да го изтръгна, докторът ми даде един изстрел, измъкна се и ми показа парче отломки. Казвам: къде е коренът и той казва, че няма корен. След това спрях да ходя в тази поликлиника.

    Аз съм на 62 години. Всички обработени зъби се разбиват до корените. Но каналите в тях са запечатани. Много се страхува, сърцето ми започва да боли. Трябва ли да предупредя лекаря за страховете си?

    отговор
    • Добър ден, Наталия! Въпреки страховете, унищожените зъби не могат да бъдат игнорирани - те са източник на хронична бактериална инфекция и (често) неприятна миризма от устата. За да се оцени общото състояние на зъбите и способността да се спасят поне техните корени, е необходимо да се направи рентгеново изследване и да се направи правилната диагноза.

      Лекарят трябва да бъде предупреден за страховете си - поне за по-удобно лечение.Освен това, ако обсъждате страховете си с лекаря, тогава някои от страховете ще преминат, тъй като те ще обяснят все повече и повече за предстоящото лечение. Страхът от зъболекаря (стомбобия) е често срещано явление и за да се решат тези проблеми, в много клиники стоматологичните процедури се извършват под седация под наблюдението на анестезиолог.

      отговор
  14. Zoe:

    Вчера горният зъб от мъдрост беше отстранен. Докато единият има намерение да премахне всичко и да сложи скоби. При издърпване на зъб се счупи и издърпа на части. Бяха взети 2 снимки. Няма да кажа, че е болезнено, но все още се чувстват, особено вечер и през нощта. Днес мястото на отстраняване на кръвта все още е хитри. Има страх, боли цялата челюст, защото лекарите се обръщаха много дълго време за парче отломки, устните ми се търкаха. Но аз все още се радвам! Преди това беше необходимо да излезем и да изтрием всичко! Всяка година със сигурност ще карам всички деца на зъболекар за проверка, аз също запиша съпруга си. Отиваме до обичайната стоматология, всеки прави прекрасен, учтив и анестезиращ. Сега просто трябва да излекувам няколко zubikov (малки кариеси) и аз ще бъда щастлив! Гледайте зъбите си!

    отговор
  15. великденче:

    Моля, кажете ни повече за възстановяването на зъбния етикет и короната. Защо толкова рядко предлагаме този метод? Защо винаги препоръчваме само премахване? В края на краищата техните естествени, естествени зъби винаги са много по-добри от най-модерния имплант.

    отговор
    • Здравей, Вероника. Индикациите за направата на палеца са доста тесни и всичко зависи от клиничната ситуация (възможно ли е да се лекуват каналите на зъба, има ли възпалителен процес на върха на корена - киста или гранулома). В допълнение, не всеки зъб може да постави корона.

      Така че кореновете на зъбите често са херменевтичен център за хронична инфекция и ако няма начин да се лекува и възстановява зъбът, няма смисъл да се предлага на пациента усет и корона. В такива случаи зъбът трябва да бъде отстранен.

      отговор
  16. Aigul:

    Вчера бе отстранен счупен зъб. Когато премахнах руното, изглеждаше, че остава само един корен. Сега не мога да помисля заради кръвен съсирек. Венците са подути, дупката кървя. Кога мога да направя снимка или да се консултирам с лекар?

    отговор
    • Здравей, Ейгул.Възможно е да се консултирате с лекар по всяко време - нормално е пациентът да се консултира по въпроси, които го засягат след извличането на зъбите. Опитайте се да не изплакнете устата си през първия ден - кръвен съсирек, който се образува в празна дупка, след като зъбът е отстранен, е много важен за оздравяването, затова вземете предпазни мерки да не го "разкъсвате".

      Що се отнася до вашето предположение за корен остава в дупката - най-вероятно това не е корена на зъба, но костната между-корен преграда. Но за да се предпазите от ненужни тревоги, има смисъл да отидете при доктора.

      отговор
  17. Анастасия:

    От петия клас, ужасно се страхувам от стоматолозите поради ниския праг на болката (дори и простото инжектиране в смолата е много болезнено за мен). Това доведе до факта, че повече от 10 години, без значение как болките ми са болезнени и не са се сринали, когато се приближавам до стоматологичната клиника, започвам естествена паника. Не толкова отдавна съм се насилвала, в полусъзнателно състояние стигнах до стола и бях ужасена - повече от 12 корени трябва да бъдат премахнати (въпреки че инспекцията е без рентгенови лъчи, може би е необходимо повече).

    И ще се радвам, но веднага щом дойдох при хирурга за отстраняване, аз почти изгубих съзнание на стола.Тази фобия, съчетана с прага на болката, все още не ми позволява да разреша проблема ... В такъв случай дори започнах да се мразя за такива характеристики на тялото. Чувствам се отхвърлен, аз съм само на 25 години и устата ми е пълна с гниене. Има мисли да се напиваме, преди да отидем при лекаря за успокоително, но не знам дали това ще помогне.

    Зъбните проблеми са ужасни. Хора, не започвайте зъбите по начина, по който едно малко 13-годишно момиче ги е започнало веднъж! И много ви благодаря за статията!

    отговор
  18. Майкъл:

    Всеки, който се страхува да отиде! Страхът е нормален, срамът е нормален. Но здравето е по-важно. Всъщност, лекарят не се интересува от каква е състоянието на зъбите ви. Той разглежда това само като специалист и оценява предната част на работата. Той вижда всеки ден гнили, оголени и други зъби. Неговият дълг е да ви направи красива усмивка и способността да дъвчете зелени ябълки. Вашата задача е да преодолеете дефекта на клиниката. Отидете веднъж на рецепцията, след което не можете да извадите от ушите си, тъй като всички процедури вече са безболезнени.

    Единственото отрицателно (моето лично мнение) е цената и отново цената! Искам да направя красиви и здрави зъби, но нямам достатъчно пари ((Успех на всички! И тичай при зъболекаря.

    отговор
Оставете своя коментар

нагоре

Член 34 има коментари

© Copyright 2014-2019 plomba911.ru

Използването на материали от сайта без съгласието на собствениците не е разрешено

Правила за поверителност | Споразумение с потребителя

обратна връзка

Карта на сайта